Ischias: Häufige Faktoren hinter Ischiasnervschmerzen

Ischias wird medizinisch als eine Reihe von Symptomen definiert, insbesondere Schmerzen, die sich oft entlang des Ischiasnervs ausbreiten. Die Symptome beginnen im Allgemeinen im unteren Rücken und strahlen über das Gesäß und die Beine, die Rückseite der Oberschenkel bis in die Wade und den Fuß aus.

Das typische Schmerzsymptom bei Ischias kann plötzlich auftreten oder sich allmählich über einen längeren Zeitraum entwickeln. Personen mit der Diagnose Ischias beschreiben den Schmerz als scharf, stechend oder wie ein elektrischer Schlag. Bewegungen der unteren Extremitäten können den Schmerz verschlimmern und er kann gleichmäßig über das Bein verteilt sein, obwohl es bestimmte Stellen geben kann, an denen der Schmerz stärker sein kann. Andere Symptome, von denen Ischiaspatienten berichten, sind Kribbeln und Taubheitsgefühle im Bereich des Ischiasnervs.

Ischias entsteht häufig nach einer Verletzung oder Erkrankung, die zu einer Reizung und Entzündung der Strukturen rund um die Lendenwirbelsäule führt, was wiederum zu einer Kompression oder Beeinträchtigung des Ischiasnervs und/oder der umliegenden Nervenwurzeln führen kann. Der zusätzliche Druck kann auf eine Vielzahl häufiger Verletzungen und Erkrankungen zurückzuführen sein, darunter: Bandscheibenvorfälle, Spinalkanalstenose oder Verengung des Wirbelkanals.

Anatomie des Ischiasnervs

Der Ischiasnerv ist der längste und breiteste Nerv im Körper und hat einen Durchmesser von etwa 1,9 cm. Er entspringt im Plexus sacralis, einem Nervengeflecht im unteren Rückenbereich entlang der lumbosacralen Region der Wirbelsäule. Die lumbosacrale Wirbelsäule bezeichnet den Bereich, in dem die Lendenwirbelsäule und das Kreuzbein zusammentreffen. Die Hauptfunktion des Ischiasnervs und seiner Nervenwurzeläste besteht darin, Bewegung zu ermöglichen und Gefühl in Oberschenkel, Knie, Wade, Knöchel, Fuß und Zehen zu vermitteln.

Der Ischiasnerv selbst verläuft durch den unteren Rücken oder die Lendenwirbelsäule. Die Nervenwurzeln in diesem Bereich liegen entlang der Wirbel L4 und L5. Der Ischiasnerv verläuft auch durch die Beckenregion oder das Kreuzbein.

Bei den meisten Menschen verläuft der Ischiasnerv unter dem Piriformis-Muskel, dem wichtigen Muskel, der für die seitliche Bewegung der Oberschenkel zuständig ist. Der Ischiasnerv verläuft dann vom Piriformis-Muskel durch das Gesäß und die Rückseite der Oberschenkel. Im Bereich hinter dem Knie verzweigt sich der Ischiasnerv in kleinere Nervenwurzeln, die weiter nach unten und in die Füße verlaufen.

Der Ischiasnerv ist Teil des Nervensystems des Körpers, einem komplexen Nervennetzwerk, das für die Übertragung von Sinnessignalen und Schmerzempfindungen an andere Bereiche des Körpers verantwortlich ist. Bei Ischias kann eine Verletzung oder Erkrankung wie ein Bandscheibenvorfall, der Reizungen und Entzündungen entlang der Gewebe und anderer Strukturen rund um den Ischiasnerv verursacht, die Nervenwurzeln zusammendrücken und unnötigen Druck auf sie ausüben, wodurch Schmerzen in die Beine ausstrahlen.

Der Ischiasnerv verlässt das Kreuzbein im Beckenbereich durch einen Nervendurchgang, der als Ischiasloch bezeichnet wird. Im oberen Teil des Ischiasnervs bilden sich zwei Äste: die Gelenkäste und die Muskeläste. Der Gelenkast verläuft zum Hüftgelenk, während der Muskelast den Beinbeugemuskeln dient, um Bewegung zu ermöglichen. Auch andere komplexe Nervenstrukturen sind beteiligt: ​​die Peroneusnerven und die Tibialnerven. Die Peroneusnerven entspringen den Nervenwurzeln entlang der Wirbelsäulenwirbel L4 und L5 und in den Wirbeln S1 und S2 des Kreuzbeins. Nachdem die Peroneusnerven das Becken verlassen haben, verlaufen sie an der Vorder- und Seite des Beins nach unten zur Außenseite von Knie und Fuß. Die Tibialnerven entspringen den Nervenwurzeln an den Wirbeln L4 und L5 sowie S1 bis S3 der Wirbelsäule. Die Schienbeinnerven verlaufen vor dem Knie und bis in den Fuß. Wenn der Ischiasnerv eingeklemmt oder eingeengt wird, kann dies entlang dieser Bahnen schmerzhafte Symptome verursachen, die für Ischias charakteristisch sind.

Sollte Ischias operativ behandelt werden?

Bei den meisten Patienten mit diagnostizierten Ischiassymptomen können nicht-chirurgische Behandlungen wie Chiropraktik Linderung verschaffen, und chirurgische Eingriffe sind zur Behandlung im Allgemeinen nicht erforderlich. Wenn sich jedoch durch die Kompression oder Beeinträchtigung des Ischiasnervs schwerwiegendere Symptome zeigen, kann es erforderlich sein, sich von einem Arzt über die beste Behandlungsform beraten zu lassen.

Schwere Symptome wie Funktionsstörungen des Darms oder der Blase, fortgeschrittene Stadien einer Spinalkanalstenose, neurologische Funktionsstörungen einschließlich schwerer Beinschwäche und starke Symptome, bei denen nichtoperative Behandlungen nicht mehr wirksam sind, können auf die Notwendigkeit einer Operation zur Behandlung der Ischialgie hinweisen.

Die beiden häufigsten Wirbelsäulenoperationen bei Ischias sind:

• Diskektomie und Mikrodiskektomie. Bei beiden Verfahren entfernt der Chirurg den gesamten oder einen Teil des Bandscheibenvorfalls, der möglicherweise Druck auf den Ischiasnerv ausgeübt und so Ihre Symptome verursacht hat. Der Unterschied zwischen den Verfahren besteht darin, dass es sich bei der Mikrodiskektomie um eine minimalinvasive Operation handelt. Der Chirurg verwendet eine mikroskopische Vergrößerung, um durch einen sehr kleinen Einschnitt mit sehr kleinen Instrumenten zu arbeiten. Da die Operation minimalinvasiv ist, erholen sich viele Patienten schneller von dieser Art von chirurgischem Eingriff.
• Laminektomie oder Laminotomie: Bei beiden Verfahren wird ein Teil der Wirbelsäule, die sogenannte Lamina, oder Knochenplatte, die den Wirbelkanal und das Rückenmark schützt, entfernt. Bei einer Laminektomie wird die gesamte Lamina entfernt, bei einer Laminotomie nur ein Teil der Lamina. Diese Verfahren können mehr Platz für die Nerven schaffen und so das Risiko einer Nervenkompression oder -einklemmung verringern.

Frei verkäufliche Medikamente wie nichtsteroidale Entzündungshemmer oder NSAIDs können helfen, die Reizung und Entzündung des Körpers zu lindern, was die Schmerzsymptome lindern kann. Diese Medikamente sind jedoch nur vorübergehende Behandlungen und die Ursache des Ischias sollte behandelt werden, um die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden zu fördern. Besprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt die beste Behandlungsoption für Ihren Ischias.

Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an Dr. Jimenez oder kontaktieren Sie uns unter 915-850-0900 . 

Von Dr. Alex Jimenez

Zusätzliche Themen: Was ist Chiropraktik?

Die Chiropraktik ist eine bekannte alternative Behandlungsoption zur Vorbeugung, Diagnose und Behandlung einer Vielzahl von Verletzungen und Zuständen im Zusammenhang mit der Wirbelsäule, vor allem Subluxationen oder Wirbelsäulenfehlstellungen. Die Chiropraktik konzentriert sich auf die Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der allgemeinen Gesundheit und des Wohlbefindens des Bewegungsapparates und des Nervensystems. Durch die Verwendung von Wirbelsäulenanpassungen und manuellen Manipulationen kann ein Chiropraktiker oder Chiropraktiker die Wirbelsäule sorgfältig neu ausrichten und so die Kraft, Beweglichkeit und Flexibilität eines Patienten verbessern.

 

 

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