LGBTQ+ Gender Affirming Health Care

Eine geschlechtergerechte Gesundheitsversorgung bedeutet für verschiedene Personen in der LGBTQ+-Gemeinschaft unterschiedliche Bedeutungen. Kann das Erlernen und Integrieren einer Sammlung von Tools, die Gesundheitsdienstleister nutzen können, besser zu den Gesundheitszielen und -bedürfnissen des Einzelnen passen?

LGBTQ+-Gesundheitsversorgung

• Der Zugang zu medizinischer Versorgung kann für die LGBTQ+-Gemeinschaft oft frustrierend und schwächend sein.
• Laut einer Studie sind Transgender und nicht-binäre Personen von Gesundheitsdienstleistern, Forschern und elektronischen Gesundheitsakten mit Vorurteilen hinsichtlich Geschlecht und Sexualität konfrontiert.
• Als einen Schritt nach vorn beschreiben Transgender- und nicht-binäre Forscher aus den Vereinigten Staaten und Kanada, wie Gesundheitsdaten geändert werden können, um eine umfassendere und repräsentativere Darstellung einer geschlechtsspezifischen Bevölkerung zu ermöglichen. (Kronk CA, et al., 2022)
• Unter geschlechtsspezifischer Pflege versteht man medizinische, psychologische und soziale Unterstützungsdienste für Transgender-, nicht-binäre oder geschlechtsspezifische Personen.
• Das Ziel besteht darin, den Einzelnen dabei zu unterstützen, sein Selbstbewusstsein mit seinem äußeren Erscheinungsbild in Einklang zu bringen, um das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern.
• Ein Aspekt geschlechtergerechter Pflege beinhaltet einen sozialen Übergang – Dies kann eine Namensänderung, Kleidung, Präsentation und die Verwendung von Pronomen in einer Weise umfassen, die die Geschlechtsidentität einer Person bestätigt.

Geschlechtsbestätigend

• Eine geschlechtsbejahende Pflege trägt dazu bei, Geschlechtsdysphorie zu reduzieren – die Belastung, die eine Person empfinden kann, wenn ihr bei der Geburt zugewiesenes Geschlecht nicht mit ihrer Geschlechtsidentität übereinstimmt.
• Diese Verringerung von Stress und Unbehagen kann sich erheblich positiv auf die psychische Gesundheit und das allgemeine Wohlbefinden auswirken, insbesondere im Gesundheitswesen.
• Transsexuelle und geschlechtsspezifische Personen sind häufig häufiger mit psychischen Problemen konfrontiert, darunter Depressionen, Angstzustände und Selbstmordgedanken. (Sarah E. Valentine, Jillian C. Shipherd, 2018)
• Eine geschlechtsspezifische Betreuung kann in Kombination mit der Unterstützung der psychischen Gesundheit dazu beitragen, Risiken zu reduzieren, indem sie Einzelpersonen mit den Werkzeugen, Ressourcen und Interventionen versorgt, die sie zur Linderung von Stress und zur Förderung eines positiven Selbstbildes benötigen.

Sprache

• Die Neugier auf die LGBTQ+-Community kann auf aggressive und aufdringliche Weise zum Ausdruck kommen.
• Ein Grund für diskriminierende Voreingenommenheit in Gesundheitszentren ist die von den Anbietern verwendete Sprache.
• Ein Drittel der Transgender-Personen in den USA hat negative Erfahrungen mit Gesundheitsdienstleistern gemacht.
• 23 % gaben an, dass sie es aus Angst vor Misshandlung vermieden haben, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. (James SE, et al., 2015)
• Auf offiziellen Patientenaufnahmeformularen wird möglicherweise nach dem Geschlecht eines Patienten gefragt, wobei Begriffe wie „Frau-zu-Mann“ oder „Mann-zu-Frau“ verwendet werden.
• Die Kategorien konzentrieren sich in der Regel auf Cisgender-Personen.
• Das "Sonstiges„Kategorie auf verschiedenen Gesundheitsversorgungsformen kann nicht-binäre Personen und solche, die nicht in feste Kategorien fallen, entfremden. (Kronk CA, et al., 2022)
• Die Verwendung der von Gesundheitsdienstleistern verwendeten Sprache ist für Anbieter wichtig, um keine Annahmen über den bevorzugten Namen und das Pronomen eines Patienten zu treffen.
• Anbieter müssen sich fragen, wie der einzelne Patient auf seinen Körper Bezug nehmen möchte.
• Verwenden Sie die Wörter/die Sprache, die der Patient verwendet, um sich selbst zu beschreiben.

Pflege finden

• Es kann schwierig sein, geschlechtsspezifische Gesundheitsdienstleister zu finden.
• Bei vielen Anbietern mangelt es an Kenntnissen und Schulungen zu den Bedürfnissen und Erfahrungen, sie können diskriminierend sein und zeigen beim Betreten der Einrichtung häufig nicht an, dass der Anbieter geschlechtsspezifisch ist.
• Unter geschlechtsspezifischer Betreuung versteht man jede Betreuung, bei der ein Mitglied der LGBTQ+-Gemeinschaft auf seine Bedürfnisse angemessen eingeht, sich sicher und wohl fühlt und das Gefühl hat, dass sein Geschlecht respektiert wird.
• Eine Überprüfung ergab, dass TGNC-Personen eine Therapie und Überweisungen durch ihre Hausärzte bevorzugen, weil sie mehr über sie ganzheitlich wissen, sie als ganze Person sehen, eine professionelle Beziehung aufgebaut haben und leichter zugänglich sind. (Brooker AS, Loshak H. 2020)

Zu den Möglichkeiten, Gesundheitskliniken geschlechtsspezifischer zu gestalten, gehören:: (Jason Rafferty et al., 2018) (Brooker AS, Loshak H. 2020)

• Durch die Verwendung von Regenbogenfahnen, Schildern, Aufklebern usw. Zeichen für einen positiven und sicheren Raum darstellen.
• Aufklärung und Wahrung der ärztlichen Schweigepflicht.
• Bereitstellung von Broschüren oder Postern zum Thema LGBTQ+-Gesundheit.
• Überarbeitung medizinischer Formulare, um mehr als nur männliche und weibliche Optionen einzubeziehen.
• Diversity-Training für alle Mitarbeiter.
• Das Personal verwendet vom Patienten angegebene Namen und Pronomen.
• Verwendung von vom Patienten angegebenen Namen und Pronomen in Krankenakten, ohne dass doppelte Formulare und Diagramme erstellt werden müssen.
• Wenn verfügbar, stellen Sie geschlechtsneutrale Badezimmer bereit.

Während die medizinische Gesundheitsbranche noch einen weiten Weg vor sich hat, erkennen Gesundheitskliniken im ganzen Land ihre Verantwortung an, allen eine qualitativ hochwertige Versorgung zu bieten. Mit verbesserten Daten können medizinische Fachkräfte die ungedeckten Bedürfnisse von LGBTQ+-Patienten besser erkennen und effektivere Lösungen entwickeln. Wir von Injury Medical Chiropraktik und die Klinik für funktionelle Medizin verstehen, wie wichtig ein sicherer Raum ist, was er bedeutet und wie man ihn schafft, indem man der LGBTQ+-Gemeinschaft gezielte Betreuung bietet, indem man eine geschlechtsbejahende Sprache verwendet, keine seltsamen Fragen stellt und den Besuch so unangenehm wie möglich macht.

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Von der Beratung zur Transformation: Beurteilung von Patienten in einer chiropraktischen Umgebung

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Bibliographie

Kronk, CA, Everhart, AR, Ashley, F., Thompson, HM, Schall, TE, Goetz, TG, Hiatt, L., Derrick, Z., Queen, R., Ram, A., Guthman, EM, Danforth , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z. & Karnoski, R. (2022). Transgender-Datenerfassung in der elektronischen Gesundheitsakte: Aktuelle Konzepte und Probleme. Zeitschrift der American Medical Informatics Association: JAMIA, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE, & Shipherd, JC (2018). Eine systematische Überprüfung des sozialen Stresses und der psychischen Gesundheit bei Transgender- und geschlechtsunkonformen Menschen in den Vereinigten Staaten. Klinische Psychologieübersicht, 66, 24–38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE, Herman JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L und Anafi, M. Der Bericht der US Transgender Survey 2015. Washington, D.C.: Nationales Zentrum für Transgender-Gleichstellung.

Brooker AS, Loshak H. Geschlechtsbejahende Therapie bei Geschlechtsdysphorie: eine schnelle qualitative Überprüfung. Ottawa: CADTH; 2020 Jun.

Rafferty, J., AUSSCHUSS FÜR PSYCHOSOZIALE ASPEKTE DER KINDER- UND FAMILIENGESUNDHEIT, AUSSCHUSS FÜR JUGENDLICHE UND ABSCHNITT FÜR GESUNDHEIT UND WOHLBEFINDEN VON LESBEN, SCHWULEN, BISEXUELLEN UND TRANSGENDER (2018). Gewährleistung einer umfassenden Betreuung und Unterstützung für Transgender- und geschlechtsdiverse Kinder und Jugendliche. Pädiatrie, 142(4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162