Chiropraktisches Team der Rückenklinik für Personenschäden. Verletzungen durch einen Unfall können nicht nur zu körperlichen Schäden bei Ihnen oder einem geliebten Menschen führen, es kann auch oft eine komplizierte und stressige Situation sein, in einen Personenschadensfall verwickelt zu sein. Solche Umstände kommen leider recht häufig vor. Wenn die betroffene Person aufgrund eines Unfalltraumas oder einer Grunderkrankung, die durch die Verletzung verschlimmert wurde, mit Schmerzen und Beschwerden konfrontiert ist, kann es eine weitere Herausforderung sein, die richtige Behandlung für ihr spezifisches Problem zu finden von allein.
Dr. Alex Jimenez' Zusammenstellung von Artikeln zu Personenschäden beleuchtet eine Vielzahl von Fällen von Personenschäden, darunter Autounfälle mit Schleudertrauma, und fasst gleichzeitig verschiedene wirksame Behandlungen wie Chiropraktik zusammen. Für weitere Informationen kontaktieren Sie uns bitte unter (915) 850-0900 oder rufen Sie Dr. Jimenez persönlich unter (915) 540-8444 an.
Wer unter Nackenschmerzen, Steifheit, Kopf-, Schulter- und Rückenschmerzen leidet, kann ein Schleudertrauma erleiden. Kann die Kenntnis der Anzeichen und Symptome eines Schleudertraumas Einzelpersonen dabei helfen, die Verletzung zu erkennen und Gesundheitsdienstleistern dabei helfen, einen wirksamen Behandlungsplan zu entwickeln?
Anzeichen und Symptome eines Schleudertraumas
Ein Schleudertrauma ist eine Nackenverletzung, die typischerweise nach einem Zusammenstoß oder Unfall mit einem Kraftfahrzeug auftritt, aber auch bei jeder Verletzung auftreten kann, bei der der Hals schnell nach vorne und hinten geschleudert wird. Es handelt sich um eine leichte bis mittelschwere Verletzung der Nackenmuskulatur. Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen eines Schleudertraumas gehören:
Manche Menschen können chronische Schmerzen und Kopfschmerzen entwickeln.
Die Symptome und die Behandlung hängen von der Schwere der Verletzung ab. Die Behandlung kann rezeptfreie Schmerzmittel, Eis- und Wärmetherapie, Chiropraktik, Physiotherapie und Dehnübungen umfassen.
Häufige Anzeichen und Symptome
Die plötzliche Schlagbewegung des Kopfes kann mehrere Strukturen im Nacken beeinträchtigen. Zu diesen Strukturen gehören:
Muskeln
Gebeine
Gelenke
Sehnen
Bänder
Bandscheiben
Blutgefäße
Nerven.
Einige oder alle davon können von einem Schleudertrauma betroffen sein. (MedlinePlus, 2017)
Statistiken
Ein Schleudertrauma ist eine Verstauchung des Halses, die durch eine schnelle, ruckartige Bewegung des Halses entsteht. Schleudertraumata machen mehr als die Hälfte der Verletzungen bei Verkehrsunfällen aus. (Michele Sterling, 2014) Auch bei einer leichten Verletzung gehören zu den häufigsten Symptomen: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Nackenschmerzen
Nächste Steifheit
Nackenschmerzen
Eingeschränkter Bewegungsbereich des Halses
Einzelpersonen können kurz nach einer Verletzung Nackenbeschwerden und Schmerzen entwickeln; Die stärkeren Schmerzen und die stärkere Steifheit treten jedoch normalerweise nicht unmittelbar nach der Verletzung auf. Die Symptome verschlimmern sich meist am nächsten Tag oder 24 Stunden später. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Beginnende Symptome
Forscher haben herausgefunden, dass etwa mehr als die Hälfte der Personen mit Schleudertrauma innerhalb von sechs Stunden nach der Verletzung Symptome entwickeln. Etwa 90 % entwickeln Symptome innerhalb von 24 Stunden und 100 % entwickeln Symptome innerhalb von 72 Stunden. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Schleudertrauma vs. traumatische Halswirbelsäulenverletzung
Schleudertrauma beschreibt eine leichte bis mittelschwere Nackenverletzung ohne signifikante Skelett- oder neurologische Symptome. Schwere Nackenverletzungen können zu Brüchen und Luxationen der Wirbelsäule führen, die sich auf die Nerven und das Rückenmark auswirken können. Sobald eine Person neurologische Probleme im Zusammenhang mit einer Nackenverletzung entwickelt, ändert sich die Diagnose von Schleudertrauma zu traumatischer Halswirbelsäulenverletzung. Diese Unterschiede können verwirrend sein, da sie im gleichen Spektrum liegen. Um die Schwere einer Nackenverstauchung besser zu verstehen, unterteilt das Klassifizierungssystem von Quebec Nackenverletzungen in die folgenden Grade (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Grade 0
Dies bedeutet, dass keine Nackenbeschwerden oder Anzeichen einer körperlichen Untersuchung vorliegen.
Grade 1
Es treten Nackenschmerzen und Steifheit auf.
Sehr wenige Befunde der körperlichen Untersuchung.
Grade 2
Zeigt Nackenschmerzen und Steifheit an
Nackenschmerzen
Verminderte Beweglichkeit oder Bewegungsfreiheit des Halses bei der körperlichen Untersuchung.
Grade 3
Beinhaltet Muskelschmerzen und Steifheit.
Zu den neurologischen Symptomen gehören:
Taubheit
Prickelnd
Schwäche in den Armen
Verminderte Reflexe
Grade 4
Dabei handelt es sich um einen Bruch oder eine Luxation der Knochen der Wirbelsäule.
Andere Symptome
Weitere Anzeichen und Symptome eines Schleudertraumas, die mit der Verletzung einhergehen können, aber seltener sind oder nur bei schweren Verletzungen auftreten, sind:Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Spannungs-Kopfschmerz
Kieferschmerzen
Schlafstörung
Migräne
Schwierigkeiten konzentrieren
Leseschwierigkeiten
Verschwommene Sicht
Schwindel
Fahrschwierigkeiten
Seltene Symptome
Personen mit schweren Verletzungen können seltene Symptome entwickeln, die häufig auf eine traumatische Verletzung der Halswirbelsäule hinweisen und Folgendes umfassen: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Amnesia
Tremor
Stimme ändert sich
Torticollis – schmerzhafte Muskelkrämpfe, die dazu führen, dass der Kopf zur Seite gedreht bleibt.
Blutungen im Gehirn
Komplikationen
Die meisten Menschen erholen sich im Allgemeinen innerhalb weniger Wochen bis Monate von ihren Symptomen. (Michele Sterling, 2014) Allerdings kann es zu Schleudertrauma-Komplikationen kommen, insbesondere bei schweren Verletzungen des Grades 3 oder 4. Zu den häufigsten Komplikationen eines Schleudertraumas gehören chronische/langfristige Schmerzen und Kopfschmerzen. (Michele Sterling, 2014) Eine traumatische Verletzung der Halswirbelsäule kann das Rückenmark beeinträchtigen und mit chronischen neurologischen Problemen wie Taubheitsgefühl, Schwäche und Schwierigkeiten beim Gehen einhergehen. (Luc van Den Hauwe et al., 2020)
Behandlung
Typischerweise sind die Schmerzen am nächsten Tag stärker als nach der Verletzung. Die Behandlung einer Schleudertrauma-Verletzung des Bewegungsapparates hängt davon ab, ob es sich um eine akute Verletzung handelt oder ob die Person chronische Nackenschmerzen und Steifheit entwickelt hat.
Akute Schmerzen können mit rezeptfreien Medikamenten wie Tylenol und Advil behandelt werden, die die Schmerzen wirksam behandeln.
Advil ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel, das zusammen mit dem Schmerzmittel Tylenol eingenommen werden kann, das auf unterschiedliche Weise wirkt.
Im Mittelpunkt der Behandlung steht die Förderung regelmäßiger Aktivität durch Dehnübungen und körperliche Betätigung. (Michele Sterling, 2014)
Bei der Physiotherapie werden verschiedene Bewegungsübungen eingesetzt, um die Nackenmuskulatur zu stärken und die Schmerzen zu lindern.
Chiropraktische Anpassungen und nicht-chirurgische Dekompression können dabei helfen, die Wirbelsäule neu auszurichten und zu nähren.
Akupunktur kann dazu führen, dass der Körper natürliche Hormone freisetzt, die Schmerzen lindern, zur Entspannung des Weichgewebes beitragen, die Durchblutung steigern und Entzündungen reduzieren. Die Halswirbelsäule kann wieder ausgerichtet werden, wenn das Weichteilgewebe nicht mehr entzündet ist und nicht mehr verkrampft. (Tae-Woong Moon et al., 2014)
Sterling M. (2014). Physiotherapeutisches Management von Schleudertrauma-assoziierten Erkrankungen (WAD). Zeitschrift für Physiotherapie, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S. & Adachi, N. (2018). Pathologie und Behandlung des traumatischen HWS-Syndroms: Schleudertrauma. Fortschritte in der Orthopädie, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Wirbelsäulentrauma und Rückenmarksverletzung (SCI). In: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, Herausgeber. Erkrankungen des Gehirns, des Kopfes und des Halses, der Wirbelsäule 2020–2023: Diagnostische Bildgebung [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Kapitel 19. Verfügbar bei: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Akupunktur zur Behandlung von Schleudertrauma-assoziierten Störungen: eine systematische Überprüfung randomisierter klinischer Studien. Evidenzbasierte Komplementär- und Alternativmedizin: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Kann das Verständnis der Anatomie und Funktion des Multifidus-Muskels für Personen mit Schmerzen im unteren Rücken bei der Prävention von Verletzungen und bei der Entwicklung eines hochwirksamen Behandlungsplans hilfreich sein?
Multifidus-Muskel
Die Multifidus-Muskeln sind auf beiden Seiten der Wirbelsäule lang und schmal und tragen zur Stabilisierung des unteren Bereichs der Wirbelsäule bzw. der Lendenwirbelsäule bei. (Maryse Fortin, Luciana Gazzi Macedo 2013) Zu viel Sitzen, ungesunde Körperhaltungen und Bewegungsmangel können zu einer Schwächung oder Atrophie des Multifidus-Muskels führen, was zu Wirbelsäuleninstabilität, Wirbelkompression und Rückenschmerzen führen kann. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Anatomie
Die sogenannte tiefe Schicht ist die innerste der drei Muskelschichten des Rückens und steuert die Bewegung der Wirbelsäule. Die anderen beiden Schichten, die sogenannte intrinsische und oberflächliche Schicht, sind für die Bewegung des Brustkorbs/Brustkorbs und der Schulter verantwortlich. (Anouk Agten et al., 2020) Der Multifidus hat Befestigungspunkte an:
Die Brustwirbelsäule des mittleren Rückens.
Die Lendenwirbelsäule des unteren Rückens.
Die Beckenwirbelsäule – die Basis des flügelförmigen Beckenknochens des Beckens.
Kreuzbein – eine Reihe von Knochen an der Basis der Wirbelsäule, die mit dem Steißbein verbunden sind.
Beim Stehen oder Bewegen arbeitet der Musculus multifidus mit dem Musculus transversus abdominus und der Beckenbodenmuskulatur zusammen, um die Lendenwirbelsäule zu stabilisieren. (Christine Lynders 2019)
Muskelfunktion
Die Hauptfunktion besteht darin, den unteren Rücken zu stabilisieren, aber es hilft auch, die untere Wirbelsäule zu strecken, wenn man sich streckt oder streckt. (Jennifer Padwal et al., 2020) Da der Muskel über zahlreiche Befestigungspunkte verfügt und von einem bestimmten Nervenzweig, dem Rami posterior, versorgt wird, ermöglicht er jedem Wirbel, individuell und effizienter zu arbeiten.
Dies schützt vor einer Verschlechterung der Wirbelsäule und der Entwicklung von Arthritis. (Jeffrey J. Hebert et al., 2015)
Der Multifidus-Muskel arbeitet mit zwei anderen tiefen Muskelgruppen zusammen, um die Wirbelsäule zu stabilisieren und zu bewegen. (Jeffrey J. Hebert et al., 2015)
Der Rotatormuskel ermöglicht eine einseitige Drehung, Drehung von einer Seite zur anderen sowie eine beidseitige Streckung oder Beugung nach hinten und vorne.
Der Semispinalis-Muskel oberhalb des Multifidus ermöglicht die Streckung und Rotation des Kopfes, des Nackens und des oberen Rückens.
Der Multifidus-Muskel sorgt für die Stärke der Wirbelsäule, da er über mehr Befestigungspunkte an der Wirbelsäule verfügt als die anderen Schichten, was die Flexibilität und Rotation der Wirbelsäule verringert, aber Kraft und Stabilität erhöht. (Anouk Agten et al., 2020)
Schmerzen im unteren Rückenbereich
Ein schwacher Multifidus-Muskel destabilisiert die Wirbelsäule und bietet dem Wirbel weniger Halt. Dies erhöht den Druck auf die Muskeln und das Bindegewebe zwischen und neben der Wirbelsäule und erhöht das Risiko von Schmerzen im unteren Rückenbereich. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019) Der Verlust der Muskelkraft und -stabilität kann zu Atrophie oder Schwächung führen. Dies kann zu Kompression und anderen Rückenproblemen führen. (Paul W. Hodges et al., 2015) Zu den Rückenproblemen, die mit einer Verschlechterung des Multifidus-Muskels einhergehen, gehören (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Bandscheibenvorfall – auch Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall.
Nerveneinklemmung oder Kompression eingeklemmter Nerv.
Ischias
Übertragener Schmerz – Nervenschmerz, der von der Wirbelsäule ausgeht und in anderen Bereichen spürbar ist.
Arthrose – Verschleißarthritis
Wirbelsäulenosteophyten – Knochensporne
Eine schwache Bauch- oder Beckenbodenmuskulatur kann die Rumpfmuskulatur beeinträchtigen und das Risiko chronischer Schmerzen und Verletzungen im unteren Rückenbereich erhöhen.
Einzelpersonen wird empfohlen, einen Physiotherapeuten und Chiropraktiker zu konsultieren, der bei der Entwicklung der geeigneten Therapie helfen kann Behandlungen, Rehabilitations- und Kräftigungsplan basierend auf Alter, Verletzung, Grunderkrankungen und körperlichen Fähigkeiten.
Können Rumpfübungen bei Rückenschmerzen helfen?
Bibliographie
Fortin, M. & Macedo, LG (2013). Querschnittsbereiche der Multifidus- und paraspinalen Muskelgruppen von Patienten mit Schmerzen im unteren Rücken und Kontrollpatienten: eine systematische Überprüfung mit Schwerpunkt auf Verblindung. Physiotherapie, 93(7), 873–888. doi.org/10.2522/ptj.20120457
Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). Veränderungen in Struktur und Funktion der Rückenmuskulatur bei Schmerzen im unteren Rückenbereich: Verschiedene Zeitpunkte, Beobachtungen und Mechanismen. Das Journal of orthopaedic and sportsphysiotherapy, 49(6), 464–476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827
Agten, A., Stevens, S., Verbrugghe, J., Eijnde, BO, Timmermans, A. & Vandenabeele, F. (2020). Der lumbale Multifidus zeichnet sich im Vergleich zum Erector Spinae durch größere Typ-I-Muskelfasern aus. Anatomie und Zellbiologie, 53(2), 143–150. doi.org/10.5115/acb.20.009
Lynders C. (2019). Die entscheidende Rolle der Entwicklung des Transversus abdominis bei der Prävention und Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich. HSS-Journal: das Muskel-Skelett-Journal des Hospital for Special Surgery, 15(3), 214–220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8
Padwal, J., Berry, DB, Hubbard, JC, Zlomislic, V., Allen, RT, Garfin, SR, Ward, SR, & Shahidi, B. (2020). Regionale Unterschiede zwischen oberflächlichem und tiefem lumbalem Multifidus bei Patienten mit chronischer Pathologie der Lendenwirbelsäule. BMC Muskel-Skelett-Erkrankungen, 21(1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4
Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). Die Bewertung der Funktion des lumbalen Multifidus-Muskels mittels Palpation: Zuverlässigkeit und Validität eines neuen klinischen Tests. Das Wirbelsäulenjournal: Offizielles Journal der North American Spine Society, 15(6), 1196–1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056
Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C. & Melrose, J. (2015). Veränderungen des Multifidus-Muskels nach einer Rückenverletzung sind durch einen strukturellen Umbau von Muskel-, Fett- und Bindegewebe gekennzeichnet, nicht jedoch durch Muskelatrophie: Molekulare und morphologische Beweise. Buchrücken, 40(14), 1057–1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972
Während eines Sturzes neigen Menschen dazu, automatisch ihre Hände auszustrecken, um den Sturz abzufangen, was zu einem Aufprall auf den Boden und einem Sturz auf die ausgestreckte Hand oder einer FOOSH-Verletzung führen kann. Sollten sich Personen von einem Gesundheitsdienstleister untersuchen lassen, wenn sie davon ausgehen, dass keine Verletzung vorliegt?
FOOSH-Verletzungen
Stürze führen meist zu leichten Verletzungen. Eine FOOSH-Verletzung entsteht, wenn man hinfällt und versucht, den Sturz mit der Hand/den Händen abzufangen. Dies kann zu einer Verletzung der oberen Extremität wie einer Verstauchung oder einem Bruch führen. Aber manchmal kann ein Sturz auf die Hände zu schweren Verletzungen und/oder zukünftigen Problemen des Bewegungsapparates führen. Personen, die gestürzt sind oder eine FOOSH-Verletzung erlitten haben, sollten ihren Arzt und dann einen Physiotherapeuten oder Chiropraktiker konsultieren, um sicher einen Behandlungsplan zur Rehabilitation, Stärkung und Beschleunigung der Genesung zu entwickeln.
Nach der Verletzung
Für Personen, die gestürzt sind und auf ihrer Hand, ihrem Handgelenk oder ihrem Arm gelandet sind, sind hier einige Dinge, um die richtige Pflege der Verletzung sicherzustellen, darunter:
Befolgen Sie bei akuten Verletzungen das RICE-Protokoll
Besuchen Sie einen Gesundheitsdienstleister oder eine örtliche Notfallklinik
Kontaktieren Sie einen Physiotherapeuten
Eine FOOSH-Verletzung kann schwerwiegend sein oder werden. Um zu vermeiden, dass kleine Probleme zu großen Problemen werden, lassen Sie sich von einem Spezialisten für Bewegungsapparat untersuchen. Der Gesundheitsdienstleister erstellt einen bildgebenden Scan der verletzten und umliegenden Bereiche. Sie führen eine körperliche Untersuchung durch, um die Art der Verletzung zu bestimmen, beispielsweise eine Verstauchung oder Muskelzerrung. Wenn nach einem Sturz keine angemessene medizinische Behandlung erfolgt, kann dies zu chronischen Schmerzen und Funktionsverlust führen. (J. Chiu, SN Robinovitch. 1998)
Gemeinsame Verletzungen
Eine FOOSH-Verletzung kann verschiedene Bereiche verletzen. Betroffen sind meist das Handgelenk und die Hand, aber auch der Ellenbogen oder die Schulter können verletzt sein. Zu den häufigsten Verletzungen gehören:
Colles-Fraktur
Eine Handgelenksfraktur, bei der das Ende des Armknochens nach hinten verschoben ist.
Smiths Fraktur
Bei einer Handgelenksfraktur, ähnlich einer Colles-Fraktur, ist das Ende des Armknochens in Richtung der Vorderseite des Handgelenks verschoben.
Boxerbruch
Ein Bruch der kleinen Knochen in der Hand.
Typischerweise tritt es auf, nachdem man etwas geschlagen hat, es kann aber auch passieren, wenn man auf die ausgestreckte Faust fällt.
Luxation oder Fraktur des Ellenbogens
Der Ellenbogen kann aus dem Gelenk herausspringen oder ein Knochen im Ellenbogen brechen.
Schlüsselbeinbruch
Die Kraft, die bei einem Sturz mit ausgestreckten Händen und Armen entsteht, kann sich bis zum Schlüsselbein ausbreiten und einen Bruch verursachen.
Proximale Humerusfraktur
Eine Verletzung durch einen Sturz auf die ausgestreckte Hand kann dazu führen, dass der Armknochen in der Schulter eingeklemmt wird und eine proximale Humerusfraktur entsteht.
Schulterluxation
Die Schulter kann aus dem Gelenk herausspringen.
Dies kann zu einem Rotatorenmanschettenriss oder einer Labrumverletzung führen.
Unabhängig von der Verletzung sollten Einzelpersonen einen Arzt aufsuchen, um den Schaden beurteilen zu lassen. Wenn die Verletzung schwerwiegend ist, kann der Arzt eine genaue oder differenzielle Diagnose stellen und einen Behandlungsplan entwickeln. (William R. VanWye et al., 2016)
Physiotherapie
Einzelpersonen können von einer Physiotherapie profitieren, um sich zu erholen und zu ihrem vorherigen Leistungsniveau zurückzukehren. Die Physiotherapie hängt von der jeweiligen Verletzung ab, aber im Allgemeinen kann ein Physiotherapeut den Betroffenen nach einem Sturz auf die ausgestreckte Hand dabei helfen, wieder handlungsfähig zu sein. (William R. VanWye et al., 2016) Zu den üblichen Behandlungen können gehören:
Behandlungen und Modalitäten zur Linderung von Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen.
Anleitung zum richtigen Tragen einer Armschlinge.
Übungen und Dehnübungen zur Verbesserung des Bewegungsumfangs, der Kraft und der funktionellen Mobilität.
Gleichgewichtsübungen.
Narbengewebemanagement, falls eine Operation erforderlich war.
Das Therapieteam sorgt dafür richtige Behandlung wird genutzt, um schnell und sicher zu normalen Aktivitäten zurückzukehren.
Chiropraktische Pflege zur Heilung nach einem Trauma
Bibliographie
Chiu, J. & Robinovitch, SN (1998). Vorhersage der Aufprallkräfte der oberen Extremitäten bei Stürzen auf die ausgestreckte Hand. Zeitschrift für Biomechanik, 31(12), 1169–1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL und Willgruber, S. (2016). Physiotherapeutisches Screening und Differentialdiagnose bei traumatischen Ellenbogenschmerzen: Ein Fallbericht. Theorie und Praxis der Physiotherapie, 32(7), 556–565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
Betroffene merken möglicherweise erst, dass sie eine gebrochene Rippe haben, wenn Symptome wie Schmerzen beim tiefen Einatmen auftreten. Kann die Kenntnis der Symptome und Ursachen von gebrochenen oder gebrochenen Rippen bei der Diagnose und Behandlung hilfreich sein?
Gebrochene Rippe
Eine gebrochene/gebrochene Rippe beschreibt jeden Bruch im Knochen. Eine gebrochene Rippe ist eine Art Rippenfraktur und stellt eher eine Beschreibung als eine medizinische Diagnose einer teilweise gebrochenen Rippe dar. Jeder stumpfe Aufprall auf die Brust oder den Rücken kann zu einem Rippenbruch führen, einschließlich:
Falling
Fahrzeugkollision
Sportverletzungen
Heftiger Husten
Das Hauptsymptom sind Schmerzen beim Einatmen.
Die Verletzung heilt in der Regel innerhalb von sechs Wochen ab.
Symptome
Gebrochene Rippen werden in der Regel durch einen Sturz, ein Trauma im Brustkorb oder starken, heftigen Husten verursacht. Zu den Symptomen gehören:
Schwellung oder Druckempfindlichkeit im verletzten Bereich.
Brustschmerzen beim Atmen/Einatmen, Niesen, Lachen oder Husten.
Brustschmerzen bei Bewegung oder beim Liegen in bestimmten Positionen.
Mögliche Blutergüsse.
Obwohl selten, kann eine gebrochene Rippe zu Komplikationen wie einer Lungenentzündung führen.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie unter Atembeschwerden, starken Schmerzen in der Brust oder anhaltendem Husten mit Schleim, hohem Fieber und/oder Schüttelfrost leiden.
Typen
In den meisten Fällen bricht eine Rippe an einer Stelle, was zu einer unvollständigen Fraktur führt, also zu einem Riss oder Bruch, der nicht durch den Knochen geht. Andere Arten von Rippenfrakturen sind:
Dislozierte und nicht dislozierte Frakturen
Vollständig gebrochene Rippen können sich verschieben oder auch nicht.
Wenn sich die Rippe bewegt, spricht man von a verschobener Rippenbruch und es ist wahrscheinlicher, dass die Lunge durchstochen wird oder andere Gewebe und Organe geschädigt werden. (Yale-Medizin. 2024)
Eine Rippe, die an Ort und Stelle bleibt, bedeutet normalerweise, dass die Rippe nicht vollständig in zwei Hälften gebrochen ist und wird als a bezeichnet nicht verschobener Rippenbruch.
Dreschflegel Brust
Ein Teil des Brustkorbs kann sich vom umgebenden Knochen und Muskel lösen, obwohl dies selten vorkommt.
In diesem Fall verliert der Brustkorb an Stabilität und der Knochen kann sich beim Ein- und Ausatmen frei bewegen.
Dieser gebrochene Brustkorbabschnitt wird als Dreschflegelsegment bezeichnet.
Dies ist gefährlich, da es die Lunge durchstechen und andere schwerwiegende Komplikationen wie eine Lungenentzündung verursachen kann.
Ursachen
Häufige Ursachen für gebrochene Rippen sind:
Fahrzeugkollisionen
Fußgängerunfälle
Stürze
Aufprallverletzungen beim Sport
Überbeanspruchung/wiederholter Stress durch Arbeit oder Sport
Starker Husten
Ältere Menschen können aufgrund des fortschreitenden Verlusts von Knochenmineralien aufgrund einer leichten Verletzung einen Bruch erleiden. (Christian Liebsch et al., 2019)
Die Gemeinsamkeit von Rippenfrakturen
Rippenfrakturen sind die häufigste Form von Knochenbrüchen.
Sie machen 10 bis 20 % aller stumpfen Traumaverletzungen aus, die in Notaufnahmen auftreten.
In Fällen, in denen eine Person wegen einer stumpfen Brustverletzung behandelt werden muss, liegt in 60 bis 80 % der Fälle ein Rippenbruch vor. (Christian Liebsch et al., 2019)
Diagnose
Eine gebrochene Rippe wird durch eine körperliche Untersuchung und bildgebende Untersuchungen diagnostiziert. Während der Untersuchung hört der Arzt die Lunge ab, drückt sanft auf die Rippen und beobachtet, wie sich der Brustkorb bewegt. Zu den Bildgebungstestoptionen gehören: (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Röntgenstrahlen – Diese dienen zur Erkennung kürzlich gebrochener oder gebrochener Rippen.
CT-Scan – Dieser bildgebende Test umfasst mehrere Röntgenstrahlen und kann kleinere Risse erkennen.
MRI – Dieser bildgebende Test ist für Weichgewebe vorgesehen und kann häufig kleinere Brüche oder Knorpelschäden erkennen.
Knochenscan – Dieser bildgebende Test verwendet einen radioaktiven Tracer, um die Struktur von Knochen sichtbar zu machen und kleinere Ermüdungsfrakturen aufzuzeigen.
Behandlung
Früher bestand die Behandlung darin, den Brustkorb mit einem Band, einem sogenannten Rippengürtel, zu umwickeln. Diese werden heute nur noch selten eingesetzt, da sie die Atmung einschränken und das Risiko einer Lungenentzündung oder sogar eines teilweisen Lungenkollapses erhöhen können. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Eine gebrochene Rippe ist ein einfacher Bruch, der Folgendes erfordert:
Ruhe
Rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente können bei der Linderung der Schmerzsymptome helfen.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente – NSAIDs wie Ibuprofen oder Naproxen werden empfohlen.
Bei längeren Pausen können je nach Schweregrad und Grunderkrankungen stärkere Schmerzmittel verschrieben werden.
Physiotherapie kann den Heilungsprozess beschleunigen und dabei helfen, die Beweglichkeit der Brustwand aufrechtzuerhalten.
Bei gebrechlichen und älteren Patienten kann Physiotherapie das Gehen unterstützen und bestimmte Funktionen normalisieren.
Ein Physiotherapeut kann der Person beibringen, sicher zwischen Bett und Stuhl zu wechseln und dabei auf Bewegungen oder Positionierungen zu achten, die die Schmerzen verschlimmern.
Ein Physiotherapeut wird Ihnen verschreiben Übungen um den Körper so stark und geschmeidig wie möglich zu halten.
Beispielsweise können seitliche Drehungen dazu beitragen, den Bewegungsumfang der Brustwirbelsäule zu verbessern.
In den ersten Phasen der Genesung wird empfohlen, in aufrechter Position zu schlafen.
Das Hinlegen kann zusätzlichen Druck verursachen, Schmerzen verursachen und möglicherweise die Verletzung verschlimmern.
Verwenden Sie Kissen und Nackenrollen, um das Sitzen im Bett zu unterstützen.
Eine Alternative ist das Schlafen in einem Liegestuhl.
Was sich wie eine gebrochene Rippe anfühlt, kann ein ähnlicher Zustand sein, weshalb es wichtig ist, sich untersuchen zu lassen. Weitere mögliche Symptomursachen können sein:
Gequetschte Rippen – Dies geschieht, wenn die Rippen nicht gebrochen sind, aber die kleineren Blutgefäße in der Region platzen und in das umliegende Gewebe austreten. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Muskelzerrung – Eine Muskelzerrung oder Muskelzerrung entsteht, wenn der Muskel überdehnt wird, was zu einem Riss führen kann. Die Rippen sind nicht betroffen, können sich aber so anfühlen. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Notfall
Die häufigste Komplikation besteht darin, dass man aufgrund der Schmerzen nicht tief durchatmen kann. Wenn die Lunge nicht tief genug atmen kann, können sich Schleim und Feuchtigkeit ansammeln und zu einer Infektion wie einer Lungenentzündung führen. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Verlagerte Rippenfrakturen können auch andere Gewebe oder Organe schädigen und das Risiko eines Lungenkollapses/Pneumothorax oder innerer Blutungen erhöhen. Es wird empfohlen, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn folgende Symptome auftreten:
Kurzatmigkeit
Schwierigkeiten beim Atmen
Eine durch Sauerstoffmangel verursachte bläuliche Verfärbung der Haut
Ein anhaltender Husten mit Schleim
Brustschmerzen beim Ein- und Ausatmen
Fieber, Schwitzen und Schüttelfrost
Schnelle Herzfrequenz
Die Kraft der Chiropraktik bei der Rehabilitation von Verletzungen
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M. & Wilke, H. J. (2019). Muster serieller Rippenfrakturen nach stumpfem Brusttrauma: Eine Analyse von 380 Fällen. PloS eins, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
May L, Hillermann C, Patil S. (2016). Behandlung von Rippenfrakturen. BJA-Ausbildung. Band 16, Ausgabe 1. Seiten 26–32, ISSN 2058-5349. doi:10.1093/bjaceaccp/mkv011
Bei Sportbegeisterten, Fitnessbegeisterten und Menschen, die sich körperlich betätigen, sind Muskel-Skelett-Verletzungen häufig. Kann die Verwendung von Eistape in der Anfangs- oder akuten Phase einer Verletzung helfen, Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren, um die Genesung zu beschleunigen und früher wieder Aktivitäten nachzugehen?
Eisband
Nach einer Muskel-Skelett-Verletzung wird Einzelpersonen empfohlen, die R.I.C.E.-Richtlinie zu befolgen. Methode zur Reduzierung von Schwellungen und Entzündungen. REIS. ist die Abkürzung für Ruhe, Eis, Kompression und Elevation. (Michigan-Medizin. Universität von Michigan. 2023) Die Kälte hilft, Schmerzen zu lindern, die Gewebetemperatur zu senken und Schwellungen an der Verletzungsstelle zu verringern. Durch die Kontrolle der Entzündung mit Eis und Kompression früh nach der Verletzung können Einzelpersonen den angemessenen Bewegungsumfang und die Beweglichkeit um den verletzten Körperteil herum aufrechterhalten. (Jon E. Block. 2010) Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Verletzung mit Eis zu behandeln.
Im Laden gekaufte Eisbeutel und Kühlakkus.
Einweichen des verletzten Körperteils in einen kalten Whirlpool oder eine Wanne.
Wiederverwendbare Eisbeutel herstellen.
Zusammen mit dem Eis kann ein Kompressionsverband verwendet werden.
Eisband ist ein Kompressionsverband, der gleichzeitig eine Kältetherapie bietet. Nach einer Verletzung kann die Anwendung dazu beitragen, Schmerzen und Schwellungen während der akuten Entzündungsphase der Heilung zu lindern. (Matthew J. Kraeutler et al., 2015)
Wie das Band funktioniert
Das Tape ist ein flexibler Verband, der mit therapeutischem Kühlgel angereichert ist. Wenn das Gel auf einen verletzten Körperteil aufgetragen und der Luft ausgesetzt wird, wird es aktiviert und erzeugt ein Kältegefühl in der Umgebung. Die therapeutische Heilwirkung kann fünf bis sechs Stunden anhalten. In Kombination mit einer flexiblen Bandage sorgt es für Eistherapie und Kompression. Das Eisband kann direkt aus der Verpackung verwendet werden, kann aber auch im Kühlschrank aufbewahrt werden, um den Kälteeffekt zu verstärken. Abhängig von den Anweisungen des Herstellers sollte das Klebeband nicht im Gefrierschrank aufbewahrt werden, da es dadurch zu schwierig werden kann, den verletzten Bereich zu umwickeln.
Vorteile
Die Vorteile umfassen Folgendes:
Einfach und problemlos
Das Produkt ist einfach zu verwenden.
Nehmen Sie das Klebeband heraus und wickeln Sie es um den verletzten Körperteil.
Befestigungselemente nicht erforderlich
Die Folie haftet an sich selbst, so dass das Band an Ort und Stelle bleibt, ohne dass Klammern oder Befestigungselemente verwendet werden müssen.
Einfach zu schneiden
Die Standardrolle ist 48 Zoll lang und 2 Zoll breit.
Bei den meisten Verletzungen ist eine ausreichende Umhüllung des verletzten Bereichs erforderlich.
Schneiden Sie mit einer Schere genau die benötigte Menge ab und bewahren Sie den Rest im wiederverschließbaren Beutel auf.
Mehrweg
Nach 15 bis 20 Minuten Einwirkzeit kann das Produkt einfach entnommen, aufgerollt, im Beutel aufbewahrt und erneut verwendet werden.
Das Band kann mehrfach verwendet werden.
Nach mehrmaligem Gebrauch beginnt das Band seine Kühlwirkung zu verlieren.
Handy
Das Band muss auf Reisen nicht in eine Kühlbox gelegt werden.
Es ist leicht zu transportieren und eignet sich perfekt für eine schnelle Eis- und Kompressionsanwendung unmittelbar nach einer Verletzung.
Es kann Schmerzen und Entzündungen lindern und am Arbeitsplatz aufbewahrt werden.
Nachteile
Zu den Nachteilen zählen die folgenden:
Chemischer Geruch
Das Gel auf der flexiblen Verpackung kann nach Medikamenten riechen.
Es riecht nicht ganz so intensiv wie Schmerzcremes, aber der chemische Geruch könnte manche Menschen stören.
Möglicherweise nicht kalt genug
Das Klebeband lindert sofort Schmerzen und Entzündungen, es kann jedoch sein, dass es für den Benutzer nicht kalt genug wird, wenn es direkt aus der Verpackung bei Raumtemperatur aufgetragen wird.
Es kann jedoch in einen Kühlschrank gestellt werden, um die Kälte zu verstärken und möglicherweise einen therapeutischeren Kühleffekt zu erzielen, insbesondere bei Patienten mit Sehnen- oder Schleimbeutelentzündung.
Klebrigkeit könnte ablenken
Bei manchen könnte das Klebeband etwas klebrig sein.
Dieser klebrige Faktor kann ein kleines Ärgernis sein.
Allerdings fühlt es sich beim Auftragen einfach klebrig an.
Beim Entfernen können ein paar Gelflecken zurückbleiben.
Das Eisband kann auch an der Kleidung haften bleiben.
Für Personen, die eine schnelle Kühltherapie für verletzte oder schmerzende Körperteile unterwegs suchen: Eis Band könnte eine Option sein. Es kann hilfreich sein, eine kühlende Kompression zur Hand zu haben, wenn bei der Teilnahme an Leichtathletik oder körperlichen Aktivitäten eine leichte Verletzung auftritt, und Linderung bei Überlastung oder Verletzungen durch wiederholte Belastung zu verschaffen.
Block J. E. (2010). Kälte und Kompression bei der Behandlung von Muskel-Skelett-Verletzungen und orthopädischen operativen Eingriffen: eine narrative Übersicht. Open-Access-Zeitschrift für Sportmedizin, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C. und McCarty, E. C. (2015). Komprimierende Kryotherapie versus Eis – eine prospektive, randomisierte Studie zu postoperativen Schmerzen bei Patienten, die sich einer arthroskopischen Rotatorenmanschettenreparatur oder einer subakromialen Dekompression unterziehen. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
Eine Ellenbogenluxation ist eine häufige Verletzung bei Erwachsenen und Kindern und geht häufig mit Knochenbrüchen sowie Nerven- und Gewebeschäden einher. Kann Physiotherapie dabei helfen, die Genesung zu unterstützen und die Bewegungsfreiheit sicherzustellen?
Luxierte Ellenbogenverletzung
Ellenbogenluxationen werden im Allgemeinen durch ein Trauma verursacht, wenn die Ellenbogenknochen nicht mehr miteinander verbunden sind. Der Sturz auf die ausgestreckte Hand ist die häufigste Verletzungsursache. (James Layson, Ben J. Bester Preis 2023) Ärzte werden versuchen, den Ellenbogen durch eine geschlossene Reposition zu verlagern. Bei Personen, die den Ellenbogen mithilfe einer geschlossenen Reposition nicht verlagern können, kann eine Operation erforderlich sein.
Die Scharnierfunktion ermöglicht das Beugen und Strecken des Arms.
Kugelgelenk
Mit der Kugelgelenkfunktion können Sie die Handfläche nach oben oder nach unten drehen.
Eine ausgerenkte Ellenbogenverletzung kann Knochen, Muskeln, Bänder und Gewebe schädigen. (Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. 2021) Je länger der Ellenbogen außerhalb des Gelenks bleibt, desto mehr Schäden können auftreten. Ellenbogenluxationen breiten sich selten von selbst in den Gelenken aus und es wird empfohlen, sie von einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister untersuchen zu lassen, um dauerhafte Nerven- oder Funktionsschäden zu vermeiden.
Es wird nicht empfohlen, den Ellenbogen selbst zurückzusetzen.
Ein Gesundheitsdienstleister wird daran arbeiten, das Gelenk wiederherzustellen und die richtige Ausrichtung sicherzustellen.
Vor dem Reset wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um die Durchblutung und etwaige Nervenschäden zu beurteilen.
Abhängig von der Verletzung kann der Arzt einen CT-Scan oder ein MRT anordnen, um sicherzustellen, dass keine Schäden an Nerven oder Bändern aufgetreten sind. (Radiopädie. 2023)
Eine geschlossene Reposition bedeutet, dass der Ellenbogen ohne Operation verlagert werden kann.
Vor der geschlossenen Verkleinerung wird ein Arzt Medikamente verabreichen, um dem Patienten zu helfen, sich zu entspannen und die Schmerzen zu lindern. (Medline Plus. 2022)
Sobald der Ellenbogen in die richtige Position gebracht wurde, legt er eine Schiene an (normalerweise im 90-Grad-Flexionswinkel), um den Ellenbogen an Ort und Stelle zu halten. (James Layson, Ben J. Bester Preis 2023)
Ziel ist es, eine Streckung des Ellenbogens zu verhindern, die zu einer erneuten Luxation führen kann.
Ein Physiotherapeut wird die Bewegung beurteilen und Übungen verschreiben, um einen Bewegungsverlust des Ellenbogens zu verhindern.
Behandlung mit Chirurgie
Abhängig von der Schwere der Luxation und dem Erfolg der geschlossenen Reposition kann dennoch eine Operation notwendig sein. (James Layson, Ben J. Bester Preis 2023)
Der Ellenbogen bleibt bei leichter Streckung instabil.
Die Knochen sind nicht richtig ausgerichtet.
Nach einer geschlossenen Reposition müssen die Bänder weiter repariert werden.
Komplexe Ellenbogenluxationen können die Aufrechterhaltung der Gelenkausrichtung erschweren.
Um eine erneute Luxation des Ellenbogens zu verhindern, kann ein Hilfsmittel wie ein externes Scharnier empfohlen werden.
Der Chirurg wird nach der Operation eine Physiotherapie empfehlen, um mit Bewegungsübungen zu helfen und die Genesung zu optimieren und zu beschleunigen.
Durch die Begrenzung der Immobilisierungsdauer des Gelenks werden Steifheit, Narbenbildung und Bewegungseinschränkungen verhindert.
Gesundheitsdienstleister empfehlen eine Immobilisierung nicht länger als ein paar Wochen.
Wiederaufnahme normaler Aktivitäten
Die Wiederaufnahme regelmäßiger Aktivitäten hängt oft von der Art der Behandlung der Ellenbogenluxation ab: (Ortho-Kugeln. 2023)
Geschlossene Reduktion
Der Ellenbogen wird fünf bis zehn Tage lang geschient.
Einzelpersonen können frühe Bewegungsaktivitäten in der Physiotherapie durchführen, um einem Verlust der Bewegungsfreiheit vorzubeugen.
Einzelpersonen wird empfohlen, innerhalb von zwei Wochen nach der Verletzung leichte Übungen durchzuführen.
Chirurgische Reduktion
Der Ellenbogen kann in einer Orthese gelagert werden, die eine allmähliche Steigerung der Bewegung ermöglicht.
Es ist wichtig, die Bewegung kontrolliert zu halten, um Bewegungsverlust zu verhindern.
Der Ellenbogen kann sich innerhalb von sechs bis acht Wochen vollständig ausdehnen, die vollständige Wiederherstellung kann jedoch bis zu fünf Monate dauern.
Der Gesundheitsdienstleister bestimmt, wann die Wiederaufnahme der normalen Aktivität sicher ist.
Der Weg zur Heilung von Personenschäden
Bibliographie
Layson J, Bester BJ. Ellenbogenluxation. [Aktualisiert am 2023. Juli 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan.-. Verfügbar ab: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/
Amerikanische Gesellschaft für Handchirurgie. (2021). Ellenbogenluxation.
Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. (2023). Ellenbogenluxation.
Fortschritte können für Personen nach einer Sprunggelenkersatzoperation eine Herausforderung sein. Wie kann Physiotherapie bei der Genesung und Wiederherstellung der Beinfunktion helfen?
Physiotherapie für den totalen Sprunggelenkersatz nach der Operation
Eine Operation zum vollständigen Ersatz des Sprunggelenks ist ein umfangreicher Eingriff, dessen Genesung einige Zeit in Anspruch nimmt. Eine Operation zum vollständigen Ersatz des Sprunggelenks oder eine Endoprothetik kann für Betroffene von Vorteil sein chronische Knöchelschmerzen oder Behinderung. Dieses Verfahren kann die allgemeinen Schmerzen und die Funktion einer Person im Laufe der Zeit deutlich verbessern. Physiotherapie ist unerlässlich, um die Beweglichkeit des Knöchels wiederherzustellen und die volle Beweglichkeit wiederherzustellen. Ein Physiotherapeut arbeitet mit der Person zusammen, um Schmerzen und Schwellungen zu kontrollieren, die Beweglichkeit des Knöchels wiederherzustellen, den Gang und das Gleichgewicht beim Gehen zu trainieren und die Kraft im Bein wiederherzustellen. Dies wird dazu beitragen, die Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis nach der Operation zu maximieren.
Total Knöchelersatz
Das Sprunggelenk ist der Abschnitt des Unterschenkels, an dem das Schienbein/Tibia auf das Sprungbein auf der Oberseite des Fußes trifft. Was passieren kann, ist, dass die rutschige Oberfläche/der Gelenkknorpel, der die Enden dieser Knochen bedeckt, dünner wird oder sich verschlechtert. Mit fortschreitender Verschlechterung kann es zu erheblichen Schmerzen, Behinderungen und Schwierigkeiten beim Gehen kommen. (Cleveland-Klinik. 2021) Hier kann ein Spezialist für die besten Ergebnisse einen vollständigen Sprunggelenkersatz empfehlen. Dieses Verfahren kann bei verschiedenen Erkrankungen helfen, darunter:
Bei einem Sprunggelenkersatz entfernt ein orthopädischer Chirurg die beschädigten Enden der Schien- und Talusknochen und ersetzt sie durch eine künstliche Abdeckung. Zwischen den beiden Strukturen ist außerdem eine Polyethylenkomponente befestigt, um die reibungslose Bewegung der neuen Verbindungsenden zu unterstützen. (Massachusetts General Hospital. ND) Nach dem Eingriff wird den Patienten üblicherweise ein Schutzstiefel oder eine Schiene angelegt. Der Arzt wird empfehlen, das Bein 4 bis 8 Wochen lang nicht zu behandeln, um eine Heilung zu ermöglichen.
Physiotherapie
Die ambulante Physiotherapie wird in der Regel einige Wochen nach der Sprunggelenksoperation eingeleitet. (UW Health Orthopädie und Rehabilitation. 2018) Die Physiotherapie kann je nach Schwere der Erkrankung und Verletzung fünf Monate oder länger dauern. Der Physiotherapeut wird sich auf verschiedene Bereiche konzentrieren, um die besten Ergebnisse zu erzielen. (Cort D. Lawton et al., 2017)
Schmerz- und Schwellungskontrolle
Postoperative Schmerzen und Schwellungen sind nach einem Sprunggelenksersatz normal. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Knöchel auch sechs bis zwölf Monate nach der Operation noch geschwollen ist. (UW Health Orthopädie und Rehabilitation. 2018) Normalerweise verschreibt der Chirurg Medikamente, um die Beschwerden frühzeitig zu lindern, und auch Physiotherapie spielt bei der Behandlung der Symptome eine wichtige Rolle. Zu den verwendeten Behandlungen können gehören:
Elektrische Stimulation – sanfte elektrische Impulse, die auf die Muskeln ausgeübt werden.
Ice
Vasopneumatische Kompression, bei der eine aufblasbare Manschette verwendet wird, um Druck im Bereich zu erzeugen, wird häufig zu Beginn einer Physiotherapie eingesetzt, um Schmerzen oder Schwellungen zu lindern.
Andere Modalitäten wie Dehnübungen und gezielte Übungen werden mit anderen Behandlungen kombiniert.
Bewegungsfreiheit
Zu Beginn des Eingriffs ist der Knöchel sehr steif und angespannt. Dies ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen, darunter die Entzündung und Schwellung nach der Operation sowie die Zeit, die man im Stiefel verbringt.
Der Physiotherapeut wird verschiedene Techniken anwenden, um den Bewegungsbereich des Sprunggelenks zum Drehen und Beugen zu verbessern.
Der Physiotherapeut kann passives Dehnen anwenden, das durch eine äußere Kraft (z. B. den Therapeuten oder ein Widerstandsband) induziert wird, um die Mobilität zu verbessern.
Nach mehreren Wochen eingeschränkter Bewegung und fehlender Belastung des Knöchels sind die Muskeln, die den Knöchel umgeben, oft verkümmert/geschwächt, was das Gleichgewicht beeinträchtigen kann.
Wenn die Person beginnen kann, das Bein zu belasten, führt der Therapeut ein Training der Propriozeption/des Körperhaltungsgefühls durch, um die allgemeine Stabilität zu verbessern. (UW Health Orthopädie und Rehabilitation. 2018)
Gleichgewichtsübungen werden zum Heimprogramm hinzugefügt und von Woche zu Woche weiterentwickelt.
Stärke
Die Muskeln in Bein, Knöchel und Fuß werden durch die Operation und die Zeit, die Sie in einer Schiene oder einem Stiefel verbringen, geschwächt. Diese Strukturen spielen eine wichtige Rolle für das Gleichgewicht, die Fähigkeit zum Stehen, Gehen und Treppensteigen.
Die Wiederherstellung der Stärke und Leistungsfähigkeit dieser Muskeln ist ein entscheidendes Ziel der Rehabilitation.
In den ersten Wochen legt der Physiotherapeut den Schwerpunkt auf sanfte Kräftigungsübungen.
Isometrien aktivieren die Muskeln leicht, vermeiden aber eine Reizung der Operationsstelle.
Wenn die Zeit vergeht und die Belastung zulässig ist, werden diese sanften Bewegungen durch anspruchsvollere Bewegungen wie Widerstandsbänder und Stehübungen ersetzt, um den Kraftzuwachs zu beschleunigen.
Behandlung von Knöchelverstauchungen mit Chiropraktik
Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). Totale Sprunggelenksarthroplastik versus Sprunggelenksarthrodese – ein Vergleich der Ergebnisse im letzten Jahrzehnt. Zeitschrift für orthopädische Chirurgie und Forschung, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
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