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Hüftschmerzen & Störungen

Team für Hüftschmerzen und -erkrankungen der Rückenklinik. Diese Arten von Störungen sind häufige Beschwerden, die durch eine Vielzahl von Problemen verursacht werden können. Der genaue Ort Ihrer Hüftschmerzen kann weitere Informationen über die zugrunde liegende Ursache geben. Das Hüftgelenk allein führt zu Schmerzen an der Innenseite Ihrer Hüfte oder Leistengegend. Schmerzen an der Außenseite, am Oberschenkel oder am äußeren Gesäß werden normalerweise durch Beschwerden / Probleme mit den Muskeln, Bändern, Sehnen und Weichteilen rund um das Hüftgelenk verursacht. Hüftschmerzen können auch durch Krankheiten und Zustände in anderen Bereichen Ihres Körpers, z. B. im unteren Rückenbereich, verursacht werden. Als erstes muss festgestellt werden, woher die Schmerzen kommen.

Das wichtigste Unterscheidungskriterium ist herauszufinden, ob die Hüfte die Ursache der Schmerzen ist. Wenn Hüftschmerzen von Muskel-, Sehnen- oder Bänderverletzungen herrühren, kommt es typischerweise von Überbeanspruchung oder Repetitive Strain Injury (RSI). Dies kommt von einer Überbeanspruchung der Hüftmuskulatur im Körper, dh einer Iliopsoas-Tendinitis. Dies kann von Sehnen- und Bänderirritationen herrühren, die typischerweise beim Schnapphüftsyndrom beteiligt sind. Es kann aus dem Inneren des Gelenks kommen, das für Hüftarthrose charakteristischer ist. Jede dieser Schmerzarten präsentiert sich auf leicht unterschiedliche Weise, was dann der wichtigste Teil bei der Diagnose der Ursache ist.


Erforschung der Funktion des Iliacus-Muskels

Erforschung der Funktion des Iliacus-Muskels

Der Iliacus-Muskel ist ein dreieckiger Muskel im Beckenknochen, der den Oberschenkelknochen beugt und dreht. Er arbeitet mit den anderen Muskeln in Hüfte und Oberschenkel zusammen, um beim Beugen, Laufen, Gehen, Sitzen und Beibehalten der richtigen Haltung zu helfen. Verletzungen und häufige Erkrankungen können seine Funktion beeinträchtigen und Schmerzen und Steifheit verursachen. Kann Physiotherapie helfen?

Erforschung der Funktion des Iliacus-Muskels

Der Iliacus-Muskel

Der Iliacus ist einer der wichtigsten Hüftbeugemuskeln des Körpers. Der Iliacus und die umgebenden Muskeln arbeiten zusammen, um die Stabilität und den Bewegungsbereich zu erzeugen, die zum Beugen, Tanzen, Sitzen und Gehen erforderlich sind.

Anatomie

Der Iliacus-Muskel ist Teil eines komplexen Muskelsystems in Hüfte und Becken. Zwei Iliacus-Muskeln auf jeder Seite des Beckenknochens ermöglichen die Beugung und Drehung des Oberschenkels. Sie werden vom Nervus femoralis innerviert, der den unteren Gliedmaßen Bewegung und Empfindung verleiht. (Bordoni B. und Varacallo M. 2023) Der Musculus iliacus sitzt auf dem flügelförmigen Darmbein und passt in die gekrümmte Oberfläche des Darmbeins, die als Fossa iliaca bezeichnet wird. Die Oberseite des Muskels ist mit den oberen Flügeln des Darmbeins oder der Beckenkamm verbunden. Er erstreckt sich über das Hüftgelenk hinaus, das am Trochanter minor mit dem oberen Oberschenkelknochen/Femur verbunden ist. Der Musculus iliacus ist Teil eines großen Muskeltrios namens Iliopsoas, zu dem auch der Musculus psoas major und der Musculus psoas minor gehören. Diese Muskeln sind ebenfalls mit dem oberen Oberschenkelknochen verbunden, erstrecken sich jedoch nach oben und sind an mehreren Befestigungspunkten mit der Lenden-/Unterwirbelsäule verbunden. Der Musculus iliopsoas interagiert auch mit dem Musculus quadratus lumborum, dem tiefsten Muskel des unteren Rückens, der an der Beckenkamm beginnt und an mehreren Punkten an der Lendenwirbelsäule ansetzt. Der Musculus quadratus lumborum ermöglicht die Beugung und Elevation der Wirbelsäule, während der Musculus iliopsoas die Beugung und Rotation der Hüfte und des Oberschenkels ermöglicht.

Funktionen

Der Musculus iliacus hat viele Funktionen, darunter: (Physiopedia, 2024)

  • Beugen und Drehen des Oberschenkelknochens.
  • Hilft, beim Stehen und Sitzen eine richtige Körperhaltung beizubehalten.
  • Erzeugt Hüftbewegungen, die Gehen, Laufen und Treppensteigen ermöglichen.
  • Sorgt für eine Beugung der Hüfte – und bringt das Knie zur Brust.
  • Ermöglicht die Vorwärtskippung des Beckens und die Seitwärtsneigung.

Bedingungen

Verschiedene Erkrankungen können den Iliacus-Muskel beeinträchtigen, insbesondere durch Unter- und/oder Überlastungsverletzungen. Diese Erkrankungen, zusammen bekannt als Iliopsoas-Syndromsind in der Regel das Ergebnis von Überbeanspruchung/wiederholter Belastung oder Verletzungen. Dazu gehören:

  • Iliopsoas-Tendinopathie – die Sehnen betrifft.
  • Iliopsoas-Bursitis – betrifft die als Schleimbeutel bekannten Polstersäcke.

Das Iliopsoas-Syndrom kann jeden treffen, kommt aber häufig vor bei:

  • Personen und Sportler, die wiederholt Bewegungen ausführen, bei denen die Hüfte gebeugt wird.
  • Leichtathleten
  • Turner
  • Tänzer

Iliopsoas-Bursitis

Dabei handelt es sich um eine Entzündung des Polstersacks oder der Schleimbeutel unter dem Musculus iliacus, die dem Muskel hilft, über den Beckenknochen zu gleiten. Die Symptome können von leichtem Unbehagen bis hin zu Schmerzen reichen, die in Teile des Beins und der Hüfte ausstrahlen. Läufer, Skifahrer und Schwimmer sind häufig betroffen, aber auch Personen mit regelmäßig verspannten Hüften und Personen mit verschiedenen Formen von Arthritis können betroffen sein. Eine frühzeitige Behandlung kann eine Verschlechterung der Symptome verhindern. Leichte Fälle können mit Selbstpflege und Dehnungsübungen zur Linderung der Verspannungen, Ruhe, Eisanwendung und rezeptfreien nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden. In schweren Fällen können folgende Behandlungsoptionen empfohlen werden: (Physiopedia, 2024)

  • Physiotherapie
  • Gehhilfen zur Druckentlastung – zum Beispiel ein Gehstock.
  • Kortikosteroid-Steroid-Injektionen
  • Verschreibungspflichtige entzündungshemmende Medikamente

Iliopsoas-Tendinopathie

Eine weitere Erkrankung der Iliacus-Muskeln ist die Iliopsoas-Tendinopathie, die manchmal auch als Schnapphüftsyndrom bezeichnet wird. weil die Betroffenen ein hörbares Schnappgeräusch hören können (Davenport, KL. 2019). Der Zustand tritt häufig bei Tänzern auf, die ihre Hüften wiederholt beugen und überdehnen und kann zu Schmerzen in Hüfte und Leiste führen, die sich bei Tritten oder Drehungen verschlimmern. Die Behandlung einer Iliopsoas-Tendinopathie kann Folgendes umfassen:

  • Ausgleich von Muskelungleichgewichten durch Kräftigungs- und Dehnübungen.
  • Wenn diese keine Linderung bringen, können Kortikosteroid-Injektionen eingesetzt werden. Eine Hydrodissektion mit Kochsalzlösung kann die Spannung um die Sehne herum lindern, indem Flüssigkeiten injiziert werden, die eingeklemmtes Gewebe abfedern und lösen.
  • Eine Sehnenfreisetzungsoperation kann empfohlen werden, wenn alle anderen Optionen fehlgeschlagen sind. Bei der chirurgischen Freisetzung wird die Sehne durchtrennt, um Schmerzen zu lindern und den Bewegungsbereich zu verbessern.

Rehabilitation

Die Stärkung der Rumpfmuskulatur ist für die Rehabilitation von Verletzungen des Iliacusmuskels unerlässlich. Der Iliopsoas ist ein integraler Bestandteil der Rumpfgruppe und kann von Dehnungs- und Kräftigungsübungen profitieren (Yogateket, 2019)

  • Ausfallschritte
  • Straight Leg Raises
  • Knie-zu-Brust-Strecken
  • Hüftbeugung im Stehen mit Widerstandsbändern
  • Bestimmte Yogastellungen können ebenfalls hilfreich sein und umfassen Variationen der Brückenstellung, die die Hüftbeugung fördern. (Yoga International, 2024)

Klinik für Verletzungsmedizinische Chiropraktik und Funktionelle Medizin

Schmerzen im Iliopsoasmuskel treten häufig an der Vorderseite des Hüften, Oberschenkel, mittlerer Rücken und unterer Rücken. Chiropraktische Behandlung kann bei Verletzungen des Iliacus-Muskels helfen durch:

Evaluierung

  • Ein Chiropraktiker kann den Zustand beurteilen und feststellen, ob der Iliakusmuskel Schmerzen verursacht.

Behandlungsplan

  • Ein Chiropraktiker kann einen individuellen Behandlungsplan erstellen, der Übungsanweisungen, Manipulation und andere Therapien umfassen kann.

Rehabilitation

  • Ein Chiropraktiker kann ein Rehabilitationsprogramm erstellen, um die Heilung zu beschleunigen.

Die Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic arbeitet mit medizinischen Grundversorgern und Spezialisten zusammen, um optimale Gesundheits- und Wellnesslösungen zu entwickeln. Wir konzentrieren uns darauf, was für Sie funktioniert, um Schmerzen zu lindern, Funktionen wiederherzustellen und Verletzungen vorzubeugen. Bei Schmerzen des Bewegungsapparats können Spezialisten wie Chiropraktiker, Akupunkteure und Massagetherapeuten helfen, die Schmerzen durch Wirbelsäulenkorrekturen zu lindern, die dem Körper helfen, sich neu auszurichten. Sie können auch mit anderen medizinischen Fachkräften zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zur Lösung von Problemen des Bewegungsapparats zu erstellen.


Labrumriss der Hüfte und chiropraktische Behandlung


Referenzen

Bordoni, B., & Varacallo, M. (2024). Anatomie, knöchernes Becken und untere Extremität, Musculus iliopsoas. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30285403

Physiopedia. (2024). Iliacus. www.physio-pedia.com/Iliacus

Physiopedia. (2024). Iliopsoas-Schleimbeutelentzündung. www.physio-pedia.com/Iliopsoas_Bursitis

Davenport KL. (2019). Die Hüfte des professionellen Tänzers. Performing Arts Medicine, 77-87. doi.org/https://doi.org/10.1016/B978-0-323-58182-0.00009-2

Yogateket. Lizette Pompa. (2019). Wichtige Körperteile beim Yoga. Hüftbeuger/Psoas und Yoga. Yogateket. www.yogateket.com/blog/hip-flexor-psoas-and-yoga

Yoga International. Amber Burke. (2024). 8 Posen zur Entspannung des Iliopsoas-Muskels. yogainternational.com/article/view/8-poses-for-iliopsoas-release/

Lindern Sie die Schmerzen einer Schleimbeutelentzündung in der Hüfte mit wirksamen Behandlungsmöglichkeiten

Lindern Sie die Schmerzen einer Schleimbeutelentzündung in der Hüfte mit wirksamen Behandlungsmöglichkeiten

Personen mit einer Schleimbeutelentzündung in der Hüfte haben häufig Beschwerden bei körperlicher Aktivität und beim Gehen sowie Schmerzen beim Liegen auf der betroffenen Seite. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es, um die Erkrankung unter Kontrolle und in den Griff zu bekommen?

Lindern Sie die Schmerzen einer Schleimbeutelentzündung in der Hüfte mit wirksamen Behandlungsmöglichkeiten

Hüftschleimbeutelentzündung

Eine Schleimbeutelentzündung der Hüfte, auch als Trochanterbursitis bekannt, ist eine häufige Erkrankung, die Schmerzen und Beschwerden in der Hüfte und im oberen Oberschenkel entlang der Außenseite des Hüftgelenks verursacht. Sie tritt auf, wenn sich einer der Schleimbeutel der Hüfte, oder flüssigkeitsgefüllte Beutel, die die Gelenke abpolstern, entzündet. Die Behandlung einer Schleimbeutelentzündung der Hüfte besteht darin, die durch diese Erkrankung verursachte Entzündung unter Kontrolle zu bringen.

Ursachen

Eine Schleimbeutelentzündung der Hüfte kann durch eine Verletzung oder Überbeanspruchung der Hüfte verursacht werden, beispielsweise durch wiederholte Aktivitäten, Verdrehen oder schnelle Gelenkbewegungen. Sie kann auch durch einen direkten Schlag oder Sturz auf die Seite der Hüfte verursacht werden.

Symptome

  • Die Schmerzen durch eine Schleimbeutelentzündung der Hüfte können zunächst stechend sein und sich später dumpf und drückend anfühlen.
  • Beim Aufstehen nach dem Sitzen, bei Bewegungen oder beim Einsatz der Hüfte kann es schlimmer sein.
  • Betroffene Personen verspüren möglicherweise auch Schmerzen, wenn sie auf der betroffenen Seite liegen oder längere Zeit sitzen.

Ruhe

Dies bedeutet, dass Sie für einen Zeitraum keine körperlichen, körperlichen oder sportlichen Aktivitäten ausüben, die die Symptome verschlimmern. Jede Aktivität, die Hüftschmerzen verursacht, sollte vermieden werden, da dies nur zur Entzündung der Schleimbeutel beiträgt. (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2022) Eine Änderung der Art und Weise, wie bestimmte Aktivitäten ausgeführt werden, kann helfen, den Druck auf den entzündeten Schleimbeutel zu verringern. Auch die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann empfehlenswert sein. Diese sind Experten für Bewegung und Ausrichtung, und wenn bestimmte Muskeln im Vergleich zu anderen überbeansprucht werden, kann dies zu ungesunden Bewegungsmustern führen und eine Schleimbeutelreizung verursachen.

Entzündungshemmende Medikamente

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, wie Motrin, Aleve, Naprosyn usw. helfen bei der Bekämpfung von Entzündungen (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2022). Entzündungshemmende Medikamente können sehr wirksam sein, sollten aber mit Vorsicht eingenommen werden. Die Anweisungen auf dem Etikett müssen befolgt werden, sofern Ihr Arzt nichts anderes anordnet. Achten Sie auf Nebenwirkungen und informieren Sie Ihren Arzt, wenn Nebenwirkungen auftreten.

Kalte Therapie

Eis auftragen im Hüftbereich hilft oft, die Symptome zu lindern (Nationalbibliothek für Medizin, 2022). Eis kann die Entzündung eindämmen, indem es die Blutzirkulation in dem Bereich verringert, insbesondere nach körperlicher Aktivität und sportlicher Betätigung.

Aspiration

Bei Patienten, bei denen sich eine erhebliche Flüssigkeitsmenge im Schleimbeutel angesammelt hat, wird eine Nadel in den Schleimbeutel eingeführt, um die Flüssigkeit abzulassen. (Nationalbibliothek für Medizin, 2022) Dies ist bei einer Schleimbeutelentzündung der Hüfte selten erforderlich, kann aber in diesem Fall mit einer Kortisoninjektion kombiniert werden.

Cortison-Injektionen

Zur Schmerzlinderung kann auch eine Kortisonspritze in den Schleimbeutel verabreicht werden. (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2022) Die Kortisoninjektion ist hilfreich, da sie sowohl als Diagnose- als auch als Therapieinstrument dienen kann. In Fällen, in denen eine Schleimbeutelentzündung der Hüfte eine von mehreren in Betracht gezogenen Diagnosen ist, kann Kortison verabreicht werden, um zu sehen, ob es die Symptome lindert. Kortison ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament, das direkt in die Problemzone verabreicht werden kann. Diese Injektionen sind gut verträglich, können aber Nebenwirkungen haben. Sobald die anfänglichen Symptome unter Kontrolle sind, können Physiotherapie-Kräftigungs- und Dehnungsübungen empfohlen werden.

Dehnung

Die meisten finden Linderung, indem sie die Muskeln und Sehnen an der Außenseite der Hüfte dehnen, insbesondere das Tractus iliotibialis. Das Ziel ist, dass ein besser trainierter Muskel und eine besser trainierte Sehne leichter gleiten und keine Entzündungen verursachen. Richtige Dehntechniken und eine gute Körperhaltung sind wichtig, um erneuten Verletzungen vorzubeugen.

Physiotherapie

Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten ist eine wirksame Zusatzbehandlung bei Schleimbeutelentzündungen (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2022). Physiotherapeuten korrigieren Muskelungleichgewichte durch Dehnung und Übungen und verbessern die Ausrichtung, um erneute Schleimbeutelreizungen zu verhindern..

Chirurgie

Bei den meisten Patienten bessert sich der Zustand mit einer konservativen Behandlung innerhalb von etwa sechs Wochen. Eine chirurgische Behandlung der Hüftschleimbeutelentzündung ist selten erforderlich. (UCSF Gesundheit, 2024). Diejenigen, die ihre Aktivitäten nicht ruhen lassen, bis die Entzündung abgeklungen ist, haben häufig eine Rückkehr der Schleimbeutelentzündungssymptome, und diejenigen Wer zu aggressiv zu seinen Aktivitäten zurückkehrt und diese nicht allmählich steigert, stellt ebenfalls fest, dass seine Symptome wiederkehren. In Fällen, in denen eine Operation erforderlich ist, kann der Arzt eine arthroskopische Bursektomie empfehlen. (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2022) Die Operation ist ein ambulanter minimalinvasiver Eingriff, bei dem die Schleimbeutel durch einen kleinen Einschnitt entfernt werden. Nach einer kurzen Heilungsphase kann der Patient wieder seinen normalen Aktivitäten nachgehen. Krücken können für einige Tage verwendet werden. Häufige Komplikationen sind anästhesiebedingte Komplikationen und Infektionen.

Klinik für Verletzungsmedizinische Chiropraktik und Funktionelle Medizin

Wie bei jedem Behandlungsprogramm sollten Sie immer mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie mit bestimmten Behandlungen beginnen. Glücklicherweise wird die Behandlung einer Hüftschleimbeutelentzündung im Allgemeinen mit konservativen Therapien durchgeführt. Bemühungen, den Druck direkt auf die Schleimbeutel zu begrenzen, die Entzündung zu lindern und die normale Bewegung des Hüfte Gelenk lindert normalerweise die Symptome. In der Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic konzentrieren wir uns darauf, was bei Ihnen hilft, Schmerzen zu lindern und die Funktion wiederherzustellen. Bei Schmerzen des Bewegungsapparats können Spezialisten wie Chiropraktiker, Akupunkteure und Massagetherapeuten helfen, die Schmerzen durch Wirbelsäulenkorrekturen zu lindern, die dem Körper helfen, sich neu auszurichten. Sie können auch mit anderen assoziierten medizinischen Fachkräften zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der die Flexibilität und Mobilität des Körpers verbessert, Probleme des Bewegungsapparats löst und das Wiederauftreten zukünftiger Schmerzsymptome verhindert.


Der chiropraktische Ansatz zur Schmerzlinderung


Referenzen

Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen. (2022). Schleimbeutelentzündung der Hüfte. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-bursitis

National Library of Medicine. (2022). Bursitis: Mehr erfahren – Wie kann eine Bursitis behandelt werden? Gesundheitsinformation.de [Internet]. Köln, Deutschland: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525763/

UCSF Health. (2024). Behandlungen der Trochanterbursitis. www.ucsfhealth.org/conditions/trochanteric-bursitis

Behandlung einer Hüftsehnenentzündung: Wiederherstellung der Beweglichkeit und Schmerzlinderung

Behandlung einer Hüftsehnenentzündung: Wiederherstellung der Beweglichkeit und Schmerzlinderung

Kann das Verständnis der Ursachen und Symptome einer möglichen Hüftsehnenentzündung dem Gesundheitspersonal dabei helfen, die Erkrankung bei Patienten zu diagnostizieren und zu behandeln, die unter Schmerzen an der Vorderseite der Hüfte und einer eingeschränkten Hüftflexibilität leiden, die sich bei Bewegung verschlimmert?

Behandlung einer Hüftsehnenentzündung: Wiederherstellung der Beweglichkeit und Schmerzlinderung

Sehnenentzündung in der Hüfte

Eine Hüftsehnenentzündung ist eine Entzündung der Iliopsoas-Sehne. Sie wird am häufigsten durch Überbeanspruchung der Hüftbeuger ohne ausreichende Erholungspausen verursacht. Die Erkrankung kann auftreten, wenn die Hüftmuskeln die am Hüftknochen befestigten Sehnen überfordern, was zu Entzündungen und Reizungen führt. Dies kann zu Schmerzen, Druckempfindlichkeit und leichter Schwellung in der Nähe des Hüftgelenks führen. Eine Hüftsehnenentzündung kann durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert werden und die Behandlung kann Folgendes umfassen:

  • Ruhe
  • Ice
  • NSAIDs
  • Dehnung
  • Physiotherapie
  • In chronischen Fällen kann eine Kortisoninjektion in die Iliopsoas-Sehne erforderlich sein, um die Entzündung zu lindern.
  • Um die Verspannung und den Schmerz zu lindern, kann eine chirurgische Freilegung der Iliopsoas-Sehne empfohlen werden.

Die Prognose einer vollständigen Genesung ist hoch.

Tendonitis

Eine Entzündung der Sehne eines Muskels führt zu Schmerzen und Empfindlichkeit, die sich verschlimmern, je mehr der Muskel beansprucht wird. Bei einer Überlastungsverletzung wird die Sehne durch wiederholte Muskelkontraktionen immer wieder beansprucht, was zu Mikrorissen in Muskel- und Sehnenfasern führt. Wenn den Mikrorissen nicht genügend Ruhe zum Heilen gewährt wird, entwickelt sich in der betroffenen Sehne ein chronischer Kreislauf aus Schmerzen und Entzündungen. Weitere Sehnen, die anfällig für diese Erkrankung sind, sind:

  • Die Sehne der Handgelenkstrecker/Tennisarm.
  • Die Sehne der Handgelenkbeuger/Golferellenbogen.
  • Die Achillessehne/Achillessehnenentzündung.
  • Die Patellasehne/Springerknie.
  • Die Sehnen des Daumens/Tendovaginitis de Quervain.

Schleimbeutelentzündung

  • Schleimbeutel sind kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Säckchen, die als Polsterung und zur Verringerung der Reibung um die Gelenke dienen.
  • Da die Iliopsoas-Sehne über den Schleimbeuteln liegt, kann eine Entzündung der Sehne auch eine Bursitis oder eine Entzündung der die Sehne umgebenden Schleimbeutel verursachen.
  • Sehnenentzündung und Schleimbeutelentzündung können aufgrund überlappender Symptome häufig gemeinsam auftreten.

Ursachen

Der Iliopsoas-Muskel entspringt im Becken und in den Wirbeln der unteren Wirbelsäule und ist an der Oberseite des Oberschenkelknochens befestigt. Er ermöglicht Bewegungen des Hüftgelenks, die das Bein näher an die Vorderseite des Körpers bringen, wie das Anheben des Beins zum Aufsteigen oder Springen. Er hilft auch, den Oberkörper zu stabilisieren, wenn man mit einem oder beiden Füßen auf dem Boden steht und aus einer liegenden Position aufsteht. Eine Hüftsehnenentzündung entsteht am häufigsten durch körperliche Aktivitäten, die wiederholtes Anheben des Beins beim Gehen, Laufen, Treten oder Springen erfordern. Dazu können gehören:

  • Laufen
  • Tanzen
  • Gymnastik
  • Kampfkünste
  • Radfahren
  • Fußball spielen

Eine Iliopsoas-Tendinitis kann auch nach einer Hüftarthroskopie auftreten, einem minimalinvasiven chirurgischen Verfahren zur Reparatur von Strukturen innerhalb des Hüftgelenks, da sich nach der Operation die Gelenkbewegung und die Muskelaktivierungsmuster verändert haben.Adib F. et al., 2018)

Symptome

Zu den Hauptsymptomen einer Hüftsehnenentzündung gehören ein Wundsein oder ein tiefer Schmerz an der Vorderseite der Hüfte, der sich nach körperlicher Aktivität verschlimmert und aufgrund der Schmerzen den Bewegungsbereich einschränkt. Weitere Symptome sind:

  • Berührungsempfindlichkeit an der Vorderseite der Hüfte.
  • Der Schmerz kann sich wie ein dumpfer Schmerz anfühlen.
  • Auch Steifheit kann auftreten.
  • Verspannung des Hüftbeugers.
  • Veränderte Körperhaltung mit nach vorne gedrehtem Becken und übertriebener Krümmung des unteren Rückens.
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich.
  • Unbehagen nach längerem Sitzen.
  • Verändertes Gangbild, gekennzeichnet durch verkürzte Schritte.

Diagnose

  • Die Diagnose einer Hüftsehnenentzündung erfolgt durch eine körperliche Untersuchung und eine Anamnese hinsichtlich der einzelnen Symptome.
  • Bei manchen Patienten kann auch eine Röntgenaufnahme der Hüfte durchgeführt werden, um die Gelenkausrichtung zu untersuchen und festzustellen, ob ein Bruch oder eine Arthritis vorliegt.

Behandlung

  • Die Erstbehandlung besteht in körperlicher Ruhe, der Anwendung von Eis und leichten Dehnungsübungen.
  • Nichtsteroidale Antirheumatika/NSAR können Schmerzen und Schwellungen lindern, Entzündungen verringern und Muskelkrämpfe reduzieren.
  • Bei anhaltenden chronischen Schmerzen kann den Betroffenen eine Kortisoninjektion in die Iliopsoas-Sehne verabreicht werden. (Zhu Z. et al., 2020)
  • Ein individuelles Physiotherapieprogramm mit Schwerpunkt auf Dehnung und Kräftigung des Hüftbeugers sowie Stärkung der Gesäß- und Rumpfmuskulatur trägt zu einer optimalen Genesung bei.

Chirurgie

In Fällen, in denen sich die Beschwerden nach drei Monaten Behandlung nicht bessern, kann eine Operation zur Verlängerung der Iliopsoas-Sehne durchgeführt werden, ein Verfahren, das als Tenotomie bezeichnet wird. Dabei wird ein kleiner Schnitt in einen Teil der Sehne gemacht, wodurch die Sehne länger wird und die Spannung abnimmt, während sie wieder zusammenheilt. Eine Tenotomie verringert vorübergehend die Stärke des Iliopsoas; diese Schwäche verschwindet jedoch normalerweise innerhalb von drei bis sechs Monaten nach der Operation. (CN-Jahrgang 2016)

Chiropraktik

Chiropraktik kann eine wirksame Behandlung sein, da sie dabei helfen kann, die richtige Ausrichtung und Bewegung der Hüfte wiederherzustellen, Entzündungen zu reduzieren und die Muskel- und Gelenkfunktion zu verbessern. Zu den Behandlungen können gehören:

  • Wirbelsäulenanpassungen zur Neuausrichtung der Wirbelsäule und anderer Gelenke, wodurch der Druck auf Nerven und Entzündungen verringert werden.
  • Nicht-chirurgische Dekompression
  • Manuelle Therapie – Massage, Triggerpunkttherapie oder Wirbelsäulenmanipulation.
  • Akupunktur
  • Graston-Technik
  • Rehabilitative Übungen wie Dehnungs-, Kräftigungs- und Bewegungsübungen.

Bei einer Sehnenentzündung ist die Prognose für eine vollständige Genesung im Allgemeinen ausgezeichnet, solange eine gründliche Ruhepause von Aktivitäten eingehalten wird, damit die entzündete Sehne heilen kann. Die postoperative Prognose ist positiv bei chronischen und schweren Fällen von Iliopsoas-Sehnenentzündung die eine Operation erfordern.

Die Klinik für Chiropraktik und funktionelle Medizin von Injury Medical arbeitet mit medizinischen Grundversorgern und Spezialisten zusammen, um ein maßgeschneidertes Behandlungsprogramm zu entwickeln. Dabei wird ein integrierter Ansatz zur Behandlung von Verletzungen und chronischen Schmerzsyndromen verfolgt, der Flexibilität, Mobilität und Beweglichkeit verbessert, um Schmerzen zu lindern und den Patienten zu helfen, zu normalen Aktivitäten zurückzukehren. Wenn andere Behandlungen erforderlich sind, arbeitet Dr. Jimenez mit Spitzenchirurgen, klinischen Spezialisten, medizinischen Forschern und Rehabilitationsanbietern zusammen, um die wirksamsten Behandlungen bereitzustellen.


Entzündung und integrative Medizin


Referenzen

Adib, F., Johnson, AJ, Hennrikus, WL, Nasreddine, A., Kocher, M., & Yen, YM (2018). Iliopsoas-Tendinitis nach Hüftarthroskopie: Prävalenz, Risikofaktoren und Behandlungsalgorithmus. Journal of hip preservation surgery, 5(4), 362–369. doi.org/10.1093/jhps/hny049

Zhu, Z., Zhang, J., Sheng, J., Zhang, C., & Xie, Z. (2020). Rückenschmerzen aufgrund einer Iliopsoas-Tendinopathie, behandelt mit ultraschallgesteuerter lokaler Injektion eines Anästhetikums und Steroids: Eine retrospektive Studie. Journal of Pain Research, 13, 3023–3029. doi.org/10.2147/JPR.S281880

Anderson CN (2016). Iliopsoas: Pathologie, Diagnose und Behandlung. Kliniken für Sportmedizin, 35(3), 419–433. doi.org/10.1016/j.csm.2016.02.009

Entlastung der Adduktorenmuskulatur durch Einbeziehung der MET-Therapie

Entlastung der Adduktorenmuskulatur durch Einbeziehung der MET-Therapie

Können sportliche Personen eine MET-Therapie (Muskelenergietechniken) anwenden, um die schmerzähnlichen Auswirkungen einer Adduktorenzerrung zu reduzieren?

Einleitung

Die unteren Extremitäten des Körpers spielen eine wichtige Rolle, da sie dem Einzelnen Stabilität und Mobilität verleihen. Viele Sportler nutzen ihre unteren Extremitäten, indem sie viel Kraft aufwenden, um die nötige Energie aufzubringen, um Spiele oder Wettkämpfe zu gewinnen. Die verschiedenen Muskeln, Weichteile, Bänder und Gelenke unterstützen die Skelettstruktur des Körpers und können Verletzungen durch wiederholte Bewegungen oder Umwelteinflüsse erleiden. Einer der Muskeln, die durch ständig sich wiederholende Bewegungen und Umweltfaktoren beeinträchtigt werden können, ist die Adduktorenmuskulatur, die bei vielen Sportlern zu anhaltenden Schmerzen führen und ihre Leistung bei Wettkämpfen beeinträchtigen kann. Glücklicherweise gibt es eine Technik, die viele Behandlungen anbieten, um die Muskelbelastung in den Adduktoren zu reduzieren und die unteren Extremitäten zu entlasten. Der heutige Artikel befasst sich damit, wie sich eine Adduktorenzerrung auf viele Menschen auswirken kann, wie die MET-Therapie bei einer Adduktorenzerrung helfen kann und welche positive Wirkung sie auf Sportler hat. Wir besprechen mit zertifizierten medizinischen Dienstleistern, die die Informationen unserer Patienten zusammenführen, um die schmerzähnlichen Auswirkungen einer Adduktorenzerrung in den unteren Extremitäten zu beurteilen. Wir informieren und beraten Patienten auch darüber, wie die MET-Therapie dabei helfen kann, verspannte Adduktorenmuskeln zu dehnen und zu stärken, um Belastungen zu reduzieren und Linderung zu verschaffen. Wir ermutigen unsere Patienten außerdem, ihren angeschlossenen Ärzten viele komplexe und wichtige Fragen zur Einbeziehung von MET und anderen nicht-chirurgischen Therapien in ihren individuellen Behandlungsplan für einen gesünderen Lebensstil zu stellen. Dr. Jimenez, DC, stellt diese Informationen als akademische Dienstleistung bereit. Haftungsausschluss.

 

Wie wirkt sich eine Adduktorenzerrung auf den Einzelnen aus?

Spüren Sie nach einem langen Arbeitstag ein Spannungsgefühl an Oberschenkeln und Beinen? Fühlen Sie sich beim Gehen von einem Ort zum anderen instabil? Oder verspüren Sie beim Strecken der Oberschenkel Schmerzen, die vorübergehend Linderung verschaffen? Viele Menschen, die Schmerzen in den unteren Extremitäten haben, denken oft, dass es sich um Hüftschmerzen handelt, aber ihre Adduktoren schmerzen. Die Adduktoren bestehen aus drei Muskeln, die den unteren Extremitäten Drehmoment verleihen, indem sie es ihnen ermöglichen, sich beim Gehen nach innen zu bewegen, und dabei helfen, die Rumpfmuskulatur stabil zu halten. Wenn also viele Sportler beginnen, während ihrer Leistung ständig sich wiederholende Bewegungen auszuführen, kann dies zu Problemen für die Adduktoren führen. Adduktorenzerrungen sind bei vielen Sportlern eine häufige Verletzung und können zu einer übermäßigen Belastung der eigentlichen Sehne führen, was zu biomechanischen Anomalien im Bewegungsapparat führen kann. (Kiel & Kaiser, 2024a) Außerdem kann es zu Stressfaktoren in den unteren Extremitäten kommen, wenn Sportler bei erhöhtem Trainingsumfang oder erhöhter Intensität beginnen, sich ständig wiederholende Bewegungen auszuführen. (Kiel & Kaiser, 2024b) Dies wiederum kann dazu führen, dass viele Menschen das Gefühl haben, Hüft- und Leistenschmerzen zu haben, wenn dies der Fall istIn der Tat Ermüdungsfrakturen in den Adduktorenmuskeln, die myofasziale Schmerzen verursachen. 

 

 

Daher müssen Hausärzte bei sportlichen Personen, die mit Adduktorenzerrung zu kämpfen haben, zwischen Adduktorenzerrung und normaler Muskelzerrung in den unteren Extremitäten unterscheiden, da die Schmerzsymptome manchmal überlappende Risikoprofile mit akuten Schmerzsymptomen aufweisen, die mit unterschiedlichen Verletzungsmechanismen verbunden sind. (McHugh et al., 2023) Denn wenn Sportler ihre Adduktoren übermäßig beanspruchen, verursacht dies Schmerzen, da viele Verletzungen innerhalb der Adduktoren mit der Hüfte und der Leistengegend verbunden sind. (Koscso et al., 2022) Allerdings gibt es für Sportler Möglichkeiten, die gewünschte Linderung zu finden, indem sie die Belastung der Adduktoren reduzieren und zu ihrer Routine zurückkehren. 

 


Bewegungsmedizin – Video


Wie die MET-Therapie bei Adduktorenzerrung hilft

Für Sportler und körperlich aktive Personen kann die MET-Therapie ein wertvoller Teil des Genesungsprozesses nach Adduktorenzerrung sein. Die MET-Therapie (Muskelenergietechnik), eine Form der osteopathischen manipulativen Medizin, wird von Schmerzspezialisten wie Chiropraktikern, Massagetherapeuten und Sportmedizinern zur Linderung von Schmerzsymptomen im Bewegungsapparat eingesetzt. Durch sanfte, kontrollierte Muskelkontraktionen können diese Spezialisten die Funktion des Bewegungsapparates verbessern, indem sie Gelenke mobilisieren, verspannte Muskeln und Faszien dehnen und die Durchblutung und den Lymphfluss verbessern. (Waxenbaum et al., 2024) Viele Schmerzspezialisten, darunter Chiropraktiker und Massagetherapeuten, integrieren die MET-Therapie in ihre Praxen, da sie bei der Behandlung von Muskelungleichgewichten und Ausrichtungsproblemen, die zu Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit in den unteren Extremitäten beitragen, wirksam ist. 

 

Die positive Wirkung der MET-Therapie

Einer der positiven Effekte der MET-Therapie bei Adduktorenzerrung besteht darin, dass Sportler und Einzelpersonen, wenn sie sie im Rahmen ihrer Genesung einsetzen, ihre Schmerzen lindern und die Muskelbeweglichkeit erhöhen, da es zu Veränderungen der viskoelastischen Eigenschaften im Weichgewebe kommt. (Thomas et al., 2019) Für die Adduktorenmuskulatur hilft die MET-Therapie bei:

  • Steigerung der Muskellänge und -flexibilität
  • Muskelverspannungen reduzieren
  • Verbessert die Durchblutung und fördert die Heilung
  • Verbessern Sie die Gelenkfunktion

Wenn die MET-Therapie zur Schmerzlinderung bei Adduktorenzerrung eingesetzt wird, kann sie viele Menschen beruhigen, da sie sich aktiv auf die Muskelentspannung, -verlängerung und -stärkung der betroffenen Muskeln konzentriert. Die MET-Therapie kann mit anderen Therapien im individuellen Behandlungsplan einer Person kombiniert werden, um die Mobilität zu verbessern, auf die Ursachen von Schmerzen und Beschwerden im Körper zu achten und einen gesünderen Lebensstil zu führen. 

 


Referenzen

Kiel, J. & Kaiser, K. (2024a). Adduktorenzerrung. In StatPerlen. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29630218

Kiel, J. & Kaiser, K. (2024b). Stressreaktion und Frakturen. In StatPerlen. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939612

Koscso, JM, McElheny, K., Carr, JB, 2nd, & Hippensteel, KJ (2022). Muskelverletzungen der unteren Extremitäten beim Überkopfsportler. Curr Rev Muskel-Skelett-Med, 15(6), 500-512. doi.org/10.1007/s12178-022-09786-z

McHugh, MP, Nicholas, SJ und Tyler, TF (2023). Adduktorenzerrungen bei Sportlern. Int J Sport Phys Ther, 18(2), 288-292. doi.org/10.26603/001c.72626

Thomas, E., Cavallaro, AR, Mani, D., Bianco, A. & Palma, A. (2019). Die Wirksamkeit von Muskelenergietechniken bei symptomatischen und asymptomatischen Probanden: eine systematische Überprüfung. Chiropr-Mann-Therapie, 27 35. doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7

Waxenbaum, JA, Woo, MJ, & Lu, M. (2024). Physiologie, Muskelenergie. In StatPerlen. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32644455

 

Haftungsausschluss

Pudendale Neuropathie: Chronische Beckenschmerzen aufklären

Pudendale Neuropathie: Chronische Beckenschmerzen aufklären

Bei Personen, die unter Beckenschmerzen leiden, könnte es sich um eine Störung des Pudendusnervs handeln, die als Pudendusneuropathie oder Neuralgie bezeichnet wird und zu chronischen Schmerzen führt. Der Zustand kann durch eine Einklemmung des Pudendusnervs verursacht werden, bei der der Nerv komprimiert oder beschädigt wird. Kann die Kenntnis der Symptome den Gesundheitsdienstleistern dabei helfen, die Erkrankung richtig zu diagnostizieren und einen wirksamen Behandlungsplan zu entwickeln?

Pudendale Neuropathie: Chronische Beckenschmerzen aufklären

Pudendale Neuropathie

Der Nervus pudendus ist der Hauptnerv, der das Perineum versorgt, also den Bereich zwischen dem Anus und den Genitalien – dem Hodensack bei Männern und der Vulva bei Frauen. Der Pudendusnerv verläuft durch die Gesäßmuskulatur/das Gesäß und in den Damm. Es überträgt sensorische Informationen von den äußeren Genitalien und der Haut um Anus und Perineum und überträgt Motor-/Bewegungssignale an verschiedene Beckenmuskeln. (Origoni, M. et al., 2014) Pudendusneuralgie, auch Pudendusneuropathie genannt, ist eine Erkrankung des Pudendusnervs, die zu chronischen Unterleibsschmerzen führen kann.

Ursachen

Chronische Beckenschmerzen aufgrund einer Pudendusneuropathie können durch eine der folgenden Ursachen verursacht werden (Kaur J. et al., 2024)

  • Übermäßiges Sitzen auf harten Oberflächen, Stühlen, Fahrradsitzen usw. Radfahrer neigen dazu, eine Einklemmung des Pudendusnervs zu entwickeln.
  • Trauma am Gesäß oder Becken.
  • Geburt
  • Diabetische Neuropathie.
  • Knochenformationen, die gegen den Nervus pudendus drücken.
  • Verdickung der Bänder um den Nervus pudendus.

Symptome

Schmerzen im Pudendusnerv können als stechend, krampfartig, brennend, taub oder nadelstichig beschrieben werden und sich äußern (Kaur J. et al., 2024)

  • Im Perineum.
  • Im Analbereich.
  • Bei Männern Schmerzen im Hodensack oder Penis.
  • Bei Frauen Schmerzen in den Schamlippen oder der Vulva.
  • Während des Geschlechtsverkehrs.
  • Beim Urinieren.
  • Während eines Stuhlgangs.
  • Beim Sitzen und verschwindet nach dem Aufstehen.

Da die Symptome oft schwer zu unterscheiden sind, kann es schwierig sein, eine Pudendusneuropathie von anderen Arten chronischer Unterleibsschmerzen zu unterscheiden.

Radfahrer-Syndrom

Längeres Sitzen auf einem Fahrradsitz kann zu einer Kompression der Beckennerven führen, was zu chronischen Beckenschmerzen führen kann. Die Häufigkeit einer Pudendusneuropathie (chronischer Beckenschmerz, der durch Einklemmung oder Kompression des Pudendusnervs verursacht wird) wird oft als Radfahrersyndrom bezeichnet. Das längere Sitzen auf bestimmten Fahrradsitzen übt einen erheblichen Druck auf den Pudendusnerv aus. Der Druck kann zu einer Schwellung um den Nerv herum führen, die Schmerzen verursacht und mit der Zeit zu einem Nerventrauma führen kann. Nervenkompression und -schwellung können Schmerzen verursachen, die als Brennen, Stechen oder Kribbeln beschrieben werden. (Durante, JA und Macintyre, IG 2010) Bei Personen mit einer durch Radfahren verursachten Pudendusneuropathie können die Symptome nach längerem Radfahren und manchmal auch Monate oder Jahre später auftreten.

Prävention des Radfahrersyndroms

Eine Überprüfung der Studien ergab die folgenden Empfehlungen zur Vorbeugung des Radfahrersyndroms (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)

Ruhe

  • Machen Sie nach jeweils 20 Minuten Fahrt eine Pause von mindestens 30–20 Sekunden.
  • Wechseln Sie während der Fahrt häufig die Position.
  • Stehen Sie regelmäßig auf, um in die Pedale zu treten.
  • Nehmen Sie sich zwischen Reitstunden und Rennen eine Auszeit, um sich auszuruhen und die Beckennerven zu entspannen. 3–10-tägige Pausen können bei der Genesung helfen. (Durante, JA und Macintyre, IG 2010)
  • Wenn sich die Symptome von Unterleibsschmerzen gerade erst entwickeln, ruhen Sie sich aus und suchen Sie einen Arzt oder Spezialisten für eine Untersuchung auf.

Seat

  • Verwenden Sie einen weichen, breiten Sitz mit einer kurzen Nase.
  • Stellen Sie sicher, dass der Sitz gerade ist oder leicht nach vorne geneigt ist.
  • Sitze mit ausgeschnittenen Löchern üben mehr Druck auf den Damm aus.
  • Wenn Taubheitsgefühle oder Schmerzen auftreten, versuchen Sie es mit einem Sitz ohne Löcher.

Fahrradmontage

  • Stellen Sie die Sitzhöhe so ein, dass das Knie am unteren Ende des Pedalwegs leicht gebeugt ist.
  • Das Körpergewicht sollte auf den Sitzknochen/Sitzbeinhöckern ruhen.
  • Wenn Sie die Lenkerhöhe unterhalb des Sitzes halten, kann der Druck verringert werden.
  • Die extreme Vorwärtsposition des Triathlonrads sollte vermieden werden.
  • Eine aufrechtere Haltung ist besser.
  • Mountainbikes werden mit einem höheren Risiko einer erektilen Dysfunktion in Verbindung gebracht als Rennräder.

Shorts

  • Tragen Sie gepolsterte Fahrradshorts.

Behandlungen

Ein Gesundheitsdienstleister kann eine Kombination von Behandlungen anwenden.

  • Die Neuropathie kann mit Ruhe behandelt werden, wenn die Ursache übermäßiges Sitzen oder Radfahren ist.
  • Physiotherapie Beckenboden kann helfen, die Muskeln zu entspannen und zu verlängern.
  • Körperliche Rehabilitationsprogramme, einschließlich Dehnübungen und gezielter Übungen, können Nerveneinklemmungen lösen.
  • Chiropraktische Anpassungen können die Wirbelsäule und das Becken neu ausrichten.
  • Bei der Active-Release-Technik/ART wird Druck auf die Muskeln in der Umgebung ausgeübt und gleichzeitig gedehnt und angespannt. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
  • Nervenblockaden können helfen, Schmerzen zu lindern, die durch Nerveneinklemmungen verursacht werden. (Kaur J. et al., 2024)
  • Bestimmte Muskelrelaxantien, Antidepressiva und Antikonvulsiva können verschrieben werden, manchmal in Kombination.
  • Wenn alle konservativen Therapien ausgeschöpft sind, kann eine Nervendekompressionsoperation empfohlen werden. (Durante, JA und Macintyre, IG 2010)

Die Pflegepläne und klinischen Dienstleistungen der Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic sind spezialisiert und konzentrieren sich auf Verletzungen und den gesamten Genesungsprozess. Unsere Tätigkeitsbereiche umfassen Wellness und Ernährung, chronische Schmerzen, Personenschäden, Autounfallpflege, Arbeitsverletzungen, Rückenverletzungen, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Nackenschmerzen, Migränekopfschmerzen, Sportverletzungen, schwere Ischiasschmerzen, Skoliose, komplexe Bandscheibenvorfälle, Fibromyalgie und chronische Schmerzen, komplexe Verletzungen, Stressbewältigung und funktionelle medizinische Behandlungen. Wenn die Person eine andere Behandlung benötigt, wird sie an eine Klinik oder einen Arzt überwiesen, die für ihre Erkrankung am besten geeignet sind, da Dr. Jimenez mit den besten Chirurgen, klinischen Spezialisten, medizinischen Forschern, Therapeuten, Trainern und erstklassigen Rehabilitationsanbietern zusammengearbeitet hat.


Schwangerschaft und Ischias


Referenzen

Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S. & Candiani, M. (2014). Neurobiologische Mechanismen von Beckenschmerzen. BioMed Research International, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

Kaur, J., Leslie, SW, & Singh, P. (2024). Pudendus-Nerv-Einklemmungssyndrom. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Einklemmung des Nervus pudendus bei einem Ironman-Athleten: ein Fallbericht. Das Journal der Canadian Chiropractic Association, 54(4), 276–281.

Chiaramonte, R., Pavone, P. & Vecchio, M. (2021). Diagnose, Rehabilitation und Präventionsstrategien für Pudendusneuropathie bei Radfahrern, eine systematische Übersicht. Zeitschrift für funktionelle Morphologie und Kinesiologie, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042

Der vollständige Leitfaden zur Hüftluxation: Ursachen und Lösungen

Der vollständige Leitfaden zur Hüftluxation: Ursachen und Lösungen

Kann das Wissen über Behandlungsmöglichkeiten für eine ausgerenkte Hüfte Einzelpersonen dabei helfen, die Rehabilitation und Genesung zu beschleunigen?

Der vollständige Leitfaden zur Hüftluxation: Ursachen und Lösungen

Ausgerenkte Hüfte

Eine ausgerenkte Hüfte ist eine seltene Verletzung, kann jedoch aufgrund eines Traumas oder nach einer Hüftoperation auftreten. Es tritt normalerweise nach einem schweren Trauma auf, einschließlich Zusammenstöße mit Kraftfahrzeugen, Stürze und manchmal auch Sportverletzungen. (Caylyne Arnold et al., 2017) Auch nach einer Hüftgelenksersatzoperation kann es zu einer Hüftluxation kommen. Neben der Luxation können weitere Verletzungen wie Bänderrisse, Knorpelschäden und Knochenbrüche auftreten. Die meisten Hüftluxationen werden mit einer Gelenkverkleinerung behandelt, bei der die Kugel in die Gelenkpfanne zurückversetzt wird. Dies erfolgt in der Regel unter Sedierung oder Vollnarkose. Die Rehabilitation braucht Zeit und kann bis zur vollständigen Genesung einige Monate dauern. Physiotherapie kann helfen, die Beweglichkeit und Kraft der Hüfte wiederherzustellen.

What Is It?

Ist die Hüfte nur teilweise ausgerenkt, spricht man von einer Hüftsubluxation. Dabei tritt der Hüftgelenkskopf nur teilweise aus der Gelenkpfanne hervor. Von einer ausgerenkten Hüfte spricht man, wenn sich der Kopf oder die Kugel des Gelenks verschiebt oder aus der Gelenkpfanne herausspringt. Da sich ein künstliches Hüftgelenk von einem normalen Hüftgelenk unterscheidet, steigt nach einem Gelenkersatz das Risiko einer Luxation. Eine Studie ergab, dass etwa 2 % der Personen, die sich einem vollständigen Hüftgelenkersatz unterziehen, innerhalb eines Jahres eine Hüftluxation erleiden, wobei das kumulative Risiko über fünf Jahre um etwa 1 % ansteigt. (Jens Dargel et al., 2014) Allerdings kommt es aufgrund neuer technologischer Prothetik und chirurgischer Techniken immer seltener dazu.

Hüftanatomie

  • Das Kugelgelenk der Hüfte wird Femoroacetabulumgelenk genannt.
  • Die Pfanne wird Acetabulum genannt.
  • Die Kugel wird Femurkopf genannt.

Die knöcherne Anatomie sowie starke Bänder, Muskeln und Sehnen tragen dazu bei, ein stabiles Gelenk zu schaffen. Damit es zu einer Hüftluxation kommt, muss eine erhebliche Kraft auf das Gelenk ausgeübt werden. Einige Personen berichten, dass sie ein schnappendes Gefühl in der Hüfte verspüren. Hierbei handelt es sich in der Regel nicht um eine Hüftluxation, sondern um ein anderes Krankheitsbild, das sogenannte Snapping-Hip-Syndrom. (Paul Walker et al., 2021)

Hintere Hüftluxation

  • Etwa 90 % der Hüftluxationen sind posterior.
  • Bei diesem Typ wird die Kugel aus der Pfanne nach hinten gedrückt.
  • Hintere Luxationen können zu Verletzungen oder Reizungen des Ischiasnervs führen. (R Cornwall, TE Radomisli 2000)

Vordere Hüftluxation

  • Vordere Luxationen sind seltener.
  • Bei dieser Art von Verletzung wird der Ball aus der Pfanne gedrückt.

Hüftsubluxation

  • Eine Hüftsubluxation liegt vor, wenn der Hüftgelenksballen beginnt, sich teilweise aus der Gelenkpfanne zu lösen.
  • Es wird auch als Teilluxation bezeichnet und kann zu einer vollständigen Luxation des Hüftgelenks führen, wenn es nicht richtig verheilt.

Symptome

Symptome können sein:

  • Das Bein befindet sich in einer abnormalen Position.
  • Schwierigkeiten beim Bewegen.
  • Starke Hüftschmerzen.
  • Unfähigkeit, Gewicht zu tragen.
  • Mechanische Schmerzen im unteren Rücken können bei der richtigen Diagnose zu Verwirrung führen.
  • Bei einer posterioren Luxation werden Knie und Fuß in Richtung Körpermitte gedreht.
  • Bei einer vorderen Luxation werden Knie und Fuß von der Mittellinie weg gedreht. (Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. 2021)

Ursachen

Eine Luxation kann zu Schäden an den Strukturen führen, die die Kugel in der Pfanne halten, und kann Folgendes umfassen:

  • Knorpelschaden am Gelenk –
  • Risse im Labrum und in den Bändern.
  • Knochenbrüche am Gelenk.
  • Eine Verletzung der Blutgefäße kann später zu einer avaskulären Nekrose oder Osteonekrose der Hüfte führen. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
  • Eine Hüftluxation erhöht das Risiko, nach der Verletzung eine Gelenkarthritis zu entwickeln, und kann das Risiko erhöhen, später im Leben einen Hüftersatz zu benötigen. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)

Entwicklungsbedingte Luxation der Hüfte

  • Einige Kinder werden mit einer entwicklungsbedingten Hüftluxation oder DDH geboren.
  • Kinder mit DDH haben Hüftgelenke, die sich während der Entwicklung nicht richtig geformt haben.
  • Dies führt zu einem lockeren Sitz in der Fassung.
  • In manchen Fällen kommt es zu einer vollständigen Luxation des Hüftgelenks.
  • In anderen Fällen besteht die Gefahr einer Luxation.
  • In leichteren Fällen ist das Gelenk locker, neigt aber nicht zu einer Luxation. (Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. 2022)

Behandlung

Eine Gelenkverkleinerung ist die häufigste Methode zur Behandlung einer ausgerenkten Hüfte. Durch den Eingriff wird der Ball wieder in die Gelenkpfanne zurückgebracht und normalerweise unter Sedierung oder unter Vollnarkose durchgeführt. Die Neupositionierung einer Hüfte erfordert erhebliche Kraft. Eine Hüftluxation gilt als Notfall und die Reposition sollte unmittelbar nach der Luxation erfolgen, um bleibende Komplikationen und eine invasive Behandlung zu vermeiden. (Caylyne Arnold et al., 2017)

  • Sobald der Ball wieder in der Pfanne sitzt, wird der Arzt nach Knochen-, Knorpel- und Bandverletzungen suchen.
  • Je nachdem, was der Arzt feststellt, kann eine weitere Behandlung erforderlich sein.
  • Gebrochene oder gebrochene Knochen müssen möglicherweise repariert werden, damit die Kugel in der Pfanne bleibt.
  • Geschädigter Knorpel muss möglicherweise entfernt werden.

Chirurgie

Möglicherweise ist eine Operation erforderlich, um das Gelenk wieder in seine normale Position zu bringen. Die Hüftarthroskopie kann die Invasivität bestimmter Eingriffe minimieren. Ein Chirurg führt eine mikroskopische Kamera in das Hüftgelenk ein, um dem Chirurgen bei der Reparatur der Verletzung mithilfe von Instrumenten zu helfen, die durch andere kleine Einschnitte eingeführt werden.

Bei einer Hüftgelenkersatzoperation wird die Kugelpfanne ersetzt, ein häufiger und erfolgreicher orthopädischer chirurgischer Eingriff. Diese Operation kann aus verschiedenen Gründen durchgeführt werden, einschließlich Trauma oder Arthritis, da es nach dieser Art von Trauma häufig zu einer frühen Arthritis der Hüfte kommt. Aus diesem Grund benötigen viele Menschen mit einer Luxation letztendlich eine Hüftoperation. Da es sich um einen großen chirurgischen Eingriff handelt, ist er nicht ohne Risiken. Mögliche Komplikationen sind:

  • Infektion
  • Aseptische Lockerung (die Lockerung des Gelenks ohne Infektion)
  • Hüftluxation

Erholung

Die Genesung nach einer Hüftluxation ist ein langer Prozess. Einzelpersonen müssen zu Beginn der Genesung mit Krücken oder anderen Hilfsmitteln gehen. Physiotherapie verbessert den Bewegungsumfang und stärkt die Muskeln rund um die Hüfte. Die Erholungszeit hängt davon ab, ob andere Verletzungen wie Brüche oder Risse vorliegen. Wenn das Hüftgelenk reduziert war und keine anderen Verletzungen vorlag, kann es sechs bis zehn Wochen dauern, bis das Bein wieder so weit erholt ist, dass das Bein belastet werden kann. Bis zur vollständigen Genesung kann es zwischen zwei und drei Monaten dauern. Es ist wichtig, das Bein zu entlasten, bis der Chirurg oder Physiotherapeut Entwarnung gibt. Die Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic arbeitet mit dem primären Gesundheitsdienstleister einer Person und anderen Chirurgen oder Spezialisten zusammen, um einen optimalen, personalisierten Behandlungsplan zu entwickeln.


Chiropraktische Lösungen für Arthrose


Referenzen

Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. & Nusbaum, J. (2017). Behandlung von Hüft-, Knie- und Knöchelluxationen in der Notaufnahme [digest]. Notfallmedizinpraxis, 19 (12 Suppl Points & Pearls), 1–2.

Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Luxation nach totalem Hüftersatz. Deutsches Ärzteblatt international, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884

Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF und Kaye, AD (2021). Schnapp-Hüft-Syndrom: Ein umfassendes Update. Orthopädische Rezensionen, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088

Cornwall, R. & Radomisli, TE (2000). Nervenverletzung bei traumatischer Hüftluxation. Klinische Orthopädie und verwandte Forschung, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012

Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. (2021). Hüftluxation. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-luxation

Kellam, P. & Ostrum, RF (2016). Systematische Überprüfung und Metaanalyse von avaskulärer Nekrose und posttraumatischer Arthritis nach traumatischer Hüftluxation. Journal of orthopaedic trauma, 30(1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419

Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM und Huang, TF (2020). Langzeitergebnisse bei Patienten mit traumatischer Hüftfraktur-Luxation: Wichtige Prognosefaktoren. Zeitschrift der Chinese Medical Association: JCMA, ​​83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366

Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. (2022). Entwicklungsbedingte Luxation (Dysplasie) der Hüfte (DDH). orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-luxation-dysplasia-of-the-hüfte-ddh/

Kinesiologisches Tape für Schmerzen im Iliosakralgelenk: Linderung und Behandlung

Kinesiologisches Tape für Schmerzen im Iliosakralgelenk: Linderung und Behandlung

Könnte die Anwendung eines Kinesiologie-Tapes bei Personen mit Funktionsstörungen und Schmerzen des Iliosakralgelenks/ISIG zu Linderung und Linderung der Symptome beitragen?

Kinesiologisches Tape für Schmerzen im Iliosakralgelenk: Linderung und Behandlung

Kinesiologie-Tape gegen Schmerzen im Iliosakralgelenk

Eine Erkrankung des unteren Rückens, die während der Schwangerschaft häufig auftritt. Der Schmerz tritt normalerweise auf einer oder beiden Seiten des Rückens auf, direkt über dem Gesäß, kommt und geht und kann die Fähigkeit, sich zu beugen, zu sitzen und verschiedene körperliche Aktivitäten auszuführen, einschränken. (Moayad Al-Subahi et al., 2017) Das therapeutische Tape bietet Unterstützung und ermöglicht gleichzeitig Bewegung und kann bei der Behandlung und Bewältigung von Iliosakralgelenk-/ISIG-Schmerzen helfen, indem es:

  • Weniger Muskelkrämpfe.
  • Erleichterung der Muskelfunktion.
  • Erhöhte Blutzirkulation zur und um die Schmerzstelle herum.
  • Abnehmende Muskeltriggerpunkte.

Mechanismus

Einige Studien haben ergeben, dass das Tapen des ISG folgende Vorteile hat:

  1. Eine Theorie besagt, dass es dazu beiträgt, das darüber liegende Gewebe vom ISG abzuheben und zu halten, wodurch der Druck um das ISG herum verringert wird.
  2. Eine andere Theorie besagt, dass das Anheben des Gewebes dabei hilft, einen Druckunterschied unter dem Band zu erzeugen, ähnlich wie bei einer nicht-chirurgischen Dekompression, was eine erhöhte Durchblutung des Gewebes um das Iliosakralgelenk ermöglicht.
  3. Dadurch wird der Bereich mit Blut und Nährstoffen geflutet und ein optimales Heilungsumfeld geschaffen.

Anwendungs-

Ein Iliosakralgelenk auf der rechten und linken Seite verbindet das Becken mit dem Kreuzbein bzw. dem untersten Teil der Wirbelsäule. Um das Kinesiologie-Tape richtig anzubringen, positionieren Sie den untersten Teil des Rückens im Beckenbereich. (Francisco Selva et al., 2019) Bitten Sie einen Freund oder ein Familienmitglied um Hilfe, wenn Sie die Gegend nicht erreichen können.

Blog-Bild: Behandlung des Iliosakral-DiagrammsTaping-Schritte:

  • Schneiden Sie drei Streifen Klebeband mit einer Länge von jeweils 4 bis 6 cm ab.
  • Setzen Sie sich auf einen Stuhl und beugen Sie den Körper leicht nach vorne.
  • Wenn jemand hilft, können Sie aufstehen und sich leicht nach vorne beugen.
  • Entfernen Sie den Abhebestreifen in der Mitte und dehnen Sie das Klebeband, um einige Zentimeter freizulegen, wobei die Enden bedeckt bleiben.
  • Bringen Sie das freiliegende Tape in einem Winkel über dem SI-Gelenk an, so als ob Sie die erste Linie eines X zeichnen würden, direkt über dem Gesäß, mit voller Dehnung des Tapes.
  • Ziehen Sie die Lift-Off-Streifen von den Enden ab und kleben Sie sie ohne Dehnung auf.
  • Wiederholen Sie die Anwendungsschritte mit einem zweiten Streifen, kleben Sie ihn in einem 45-Grad-Winkel zum ersten Streifen und bilden Sie ein X über dem Iliosakralgelenk.
  • Wiederholen Sie dies mit dem letzten Streifen horizontal über dem X, das aus den ersten beiden Teilen besteht.
  • Über dem Iliosakralgelenk sollte sich ein sternförmiges Bandmuster befinden.
  1. Kinesiologisches Tape kann drei bis fünf Tage lang über dem Iliosakralgelenk bleiben.
  2. Achten Sie auf Anzeichen von Reizungen rund um das Klebeband.
  3. Entfernen Sie das Klebeband, wenn die Haut gereizt wird, und wenden Sie sich bezüglich anderer Behandlungsmöglichkeiten an Ihren Hausarzt, Physiotherapeuten oder Chiropraktiker.
  4. Einige Personen mit besonderen Beschwerden sollten die Verwendung des Bandes vermeiden und sich bestätigen lassen, dass es sicher ist.
  5. Personen mit starken Iliosakralschmerzen, bei denen die Selbstbehandlung nicht funktioniert, sollten einen Arzt, Physiotherapeuten und/oder Chiropraktiker aufsuchen, um sich untersuchen zu lassen und therapeutische Übungen zu erlernen Behandlungen um bei der Bewältigung der Erkrankung zu helfen.

Ischias während der Schwangerschaft


Referenzen

Al-Subahi, M., Alayat, M., Alshehri, MA, Helal, O., Alhasan, H., Alalawi, A., Takrouni, A. & Alfaqeh, A. (2017). Die Wirksamkeit physiotherapeutischer Interventionen bei Funktionsstörungen des Iliosakralgelenks: eine systematische Überprüfung. Journal of Physical Therapy Science, 29(9), 1689–1694. doi.org/10.1589/jpts.29.1689

Do-Yun Shin und Ju-Young Heo. (2017). Die Auswirkungen von Kinesiotaping auf Erector Spinae und Iliosakralgelenk auf die Flexibilität der Lendenwirbelsäule. Das Journal of Korean Physical Therapy, 307-315. doi.org/https://doi.org/10.18857/jkpt.2017.29.6.307

Selva, F., Pardo, A., Aguado, X., Montava, I., Gil-Santos, L. & Barrios, C. (2019). Eine Studie zur Reproduzierbarkeit kinesiologischer Tape-Anwendungen: Überprüfung, Zuverlässigkeit und Validität. BMC Muskel-Skelett-Erkrankungen, 20(1), 153. doi.org/10.1186/s12891-019-2533-0